药疹的类型有哪几种
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药疹的类型有哪几种
孙秋宁主任医师北京协和医院
擅长: 面部美容相关性皮肤病及面部年轻化的微整性治疗,如面部年轻化的非手术的微整形治疗:肉毒素减轻眉间纹、眼角纹、额纹、矫正咬肌肥大(瘦脸)、腋下及手足多汗症等,透明质酸填充:面部组织缺损及矫正治疗:法令纹、木偶线、苹果肌、眼睑下陷等部位的矫正治疗;面部美容相关性皮肤病:青春期痤疮、头面部脂溢性皮炎、湿疹、面部色素沉着及色素脱失性皮肤病;面部美容相关的护肤指导、咨询;面部色素问题(太田痣、黄褐斑、雀斑、老年斑等)的激光及其联合治疗。自身免疫及感染性皮肤病,如局限及系统性硬皮病、细菌及真菌感染性皮肤病、甲病;常见的自身免疫性疾病,如银屑病、湿疹、白癜风等。
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1、固定型药疹:每次发病常在同一部位,常由解热镇痛类、磺胺类、巴比妥类和四环素类药物引起。
2、荨麻疹型药疹:较常见,约占所有药疹的5%,可由变态反应机制和非变态反应机制引起,血清制品、呋喃唑酮、青霉素等β内酰胺类抗生素和阿司匹林等非甾体抗炎药最常见。
3、麻疹型或猩红热型药疹:又称为发疹型药疹,是药疹中最常见的类型,约占所有药疹的90%。
4、湿疹型药疹:患者多首先接触或外用青霉素、磺胺类等药物后使局部皮肤致敏并引起接触性皮炎,以后又口服或注射了相同或相类似药物导致皮炎,可出现全身泛发性湿疹样改变。
5、紫癜型药疹:本型药疹可通过二型或三型变态反应介导。
6、多形红斑型药疹:多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起。
7、大疱性表皮松解型药疹:即药物引起的中毒性表皮坏死症,是药疹中最严重的类型。
8、剥脱性皮炎型或红皮病型药疹:常由磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起,多为长期用药后发生。
9、痤疮型药疹:多由长期应用碘剂、溴剂、糖皮质激素和避孕药等引起。
10、光感型药疹:多由应用氯丙嗪、磺胺类、四环素类、灰黄霉素等药后,经日光或紫外线照射而发病。
11、药物超敏反应综合征:亦称伴发嗜酸性粒细胞增多及系统症状的药疹。常于首次用药后2~6周内发生,再次用药可在一天内发病,多见于环氧化物水解酶缺陷的个体。
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