对于胆总管底部的小结石是否能够自己排出来，关键要看结石的大小以及壶腹部的宽窄、用药情况。针对小于0.5cm的结石，有可能排得出来，但如果超过0.5cm，可能排出比较困难。此外，适当使用利胆解痉的药物，也有助于结石排出，所以具体要看结石的大小以及数量。
针对结石比较大、数量比较多，这种情况下往往无法排干净，而且会引起严重的并发症，比如急性胰腺炎，所以这种情况无法通过保守治疗、药物进行完全排石，可以考虑ERCP下的胆道镜取石，能够有效的取出结石。
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胆总管底部小结石有可能会自己排出来，当然也有可能排不出来。因为胆总管末端的小结石，一般＜1公分的结石有机会排出来的，但是超过这个大小，或者本身带有棱角，不是很圆滑的结石，...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/06 播放（39811）
胆总管泥沙样结石，结石比较小，经过利胆、促进胆汁排泄的药物作用下，有可能自己排出来。如果结石比较大，无法通过胆总管下端的壶腹部开口，那结石也就无法排出。同时，胆总管在排结石的过...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/22 收听(85220)
"结石怎么排出？以肾结石为例。结石直径较大情况下，保守治疗是无效的，需要通过体外震波碎石或者经皮肾镜取石的方式，来达到结石排出的目的。而对于直径＜8mm的肾结石，可以通过保守的...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/11/27 收听(53986)
泌尿系统结石经过体外碎石或其他方式，最终结石由尿道自行排出，多为黑色或者棕黄色的沙砾样物质。其体积均较小，大约在1-3mm左右，也有个别体积稍大超过5mm的结石。通常排石过程中...
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/01 收听(93788)
结石有一部分大小和形状的结石是可以自然排出的，肾结石主要是因为尿液里面的结晶成分在肾脏形成了局部的结石团块，逐步的增加外层形成比较大的结石。对于0.6cm以下的结石，多数是可以...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/10 收听(64842)
"泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病。泌尿系结石是否能排出体外，要根据结石的大小、位置，以及结石远端是否存在尿路梗阻等因素来决定。通常直径在6mm的结石，一般是可以排出体外...
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/06/06 收听(476)
"想让结石自行排出应该确定结石的种类、大小、数量。如果是胆结石，由于其特殊的生理结构往往不可以自行排出，即使真的可以排出，它还会通过胆囊管、oddi括约肌时诱发胆管炎或者是胰腺...
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/11 收听(26530)
01:37
结石可以排出来，但有以下条件： 1、结石大小：小结石容易通过，大结石不容易通过； 2、尿道管径大小：如果尿道管径粗，结石大也能够排出，如果管径较小...
张祥生│河南省人民医院
2023/09/24 播放（90924）
"胆总管下段结石发生率很高，大部分为继发性胆总管结石，这种结石多考虑有胆囊排入胆总管，如果患者没有明显的症状，并不严重。但大部分患者会有上腹部不适，如果检查考虑为胆总管下段结石...
何宗全│铜陵市人民医院
2023/03/01 收听(40914)
01:37
胆总管下段结石是比较重的疾病，胆总管结石最多的还是继发性，就是由胆囊结石掉到胆管里，也有原发长到胆管里面，由肝内胆管掉到胆总管里。胆总管下段结石就是结石掉入胆管里边，从胆...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/09/11 播放（66232）
结石能否排出主要取决于结石自身的性质，也就是说结石的大小是否光滑、结石在体内停留的时间，有没有梗阻和泌尿系统畸形，这些因素能影响结石是否能够排出。通常小于0.6cm、光滑、没有...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06 收听(97854)
胆囊内的结石排出要通过胆囊管、胆总管、胆总管下端的壶腹部，然后到达十二指肠，最后通过空回肠、结肠而排出体外。胆囊内结石在排出过程中会经过两个狭窄的通道，如胆囊管、胆总管下端的壶...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/20 收听(90356)
01:58
胆囊内结石排出需要经过两个狭窄，第一个狭窄就是胆囊管，第二个狭窄是胆总管下端的壶腹部。胆囊内结石通过胆囊管排出进入胆总管，再通过胆总管下端的壶腹部狭窄进入十二指肠，并逐步...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/17 播放（41004）
"对于较小的结石，如小于0.5cm结石，可以通过增加饮水量、增加尿量，有助于结石排出。同时要注意适当锻炼，多做一些跳绳、蹦跳等运动，有助于结石往下行走及排出。必要时也可以采用一...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18 收听(44884)
02:22
结石粉碎后从体内的排出过程因人而异、因病而异。通常碎石需要达到粉末化状态或达到碎块化状态才能保证后期排石成功。肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石均可以通过内镜或体外碎石手段粉...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/08/21 播放（62534）
02:15
在患泌尿系统结石后，尤其是上尿路结石，较小结石可尝试自行排出。较小结石一般在2周内，70%-80%的患者可自行排出。如果2周后未排出，排出的可能性明显下降，不足10%。对...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15 播放（86032）
泌尿系结石可以采用自行排石的方式来排出体外，但是具体多长时间排出体外，要根据结石的直径、结石的表面是否光滑、形状是否规则，以及泌尿系统解剖结构是否存在梗阻、狭窄等畸形的情况，来...
王世平│济南市人民医院
2023/07/06 收听(46752)
泌尿系结石是从肾脏尿液结晶之后形成结石的团块而集结于肾脏之内，这种情况如果没有坠入到输尿管，可以常规在B超下判断结石的位置及大小。如果进入了输尿管就会引起输尿管的梗阻，会引起明...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/09 收听(79690)
01:59
8mm的结石排出比较困难。中华医学会泌尿外科分会诊断治疗指南上，关于结石能否用保守治疗方法排出，尤其是肾结石，指出直径＜0.7cm的结石，可以用保守治疗的方法排石，如果结...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/24 播放（44485）
