肠阿米巴病是什么原因引起的

2023-01-27 12:23

病情描述:

肠阿米巴病是什么原因引起的

周中银
周中银主任医师武汉大学人民医院

擅长: 胃炎、消化性溃疡、胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺炎等疾...

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本病为感染溶组织内阿米巴所致,其可通过食用被污染的食物和水进入消化道而感染,感染后病原会寄生于人体结肠腔内,被感染者免疫力低下时滋养体发育并侵入肠壁组织,通过接触性杀伤机制来损伤宿主。
一、主要病因
感染溶组织内阿米巴:溶组织内阿米巴有两种形态,即滋养体和包囊。包囊是传播疾病的唯一形态,是原虫的感染型。包囊具有保护性外壁,对外界环境抵抗力较强,如饮水消毒所含余氯及胃酸不能将其杀灭,条件合适时可存活2个月,并能在不同的pH和渗透压下生存,但干燥或冰冻情况下存活数日,60℃时仅存活10分钟。滋养体是寄生形式,寄生于肠腔和结肠壁中,无氧条件下生长最好,需细菌或其他组织才可生存,在体外不能增殖。大多数无症状感染者体内阿米巴原虫以小滋养体形式存在,小滋养体直径10~20μm,运动迟缓,以吞噬细菌为主,因其不侵犯肠壁,仅寄生于肠腔,而称肠腔型滋养体。小滋养体随食物残渣向结肠远端运送,在肠腔中逐渐形成包囊,随粪便排出体外。肠蠕动加快时(包括应用导泻药),不成形的粪便中可有小滋养体排出体外。阿米巴肠病和阿米巴肝脓肿是最为常见的阿米巴病,系由溶组织内阿米巴感染所致。
二、诱发因素
感染率高低与当地的经济水平、卫生状况及生活习惯有关。

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