孩子总小便还尿不多是怎么回事

2023-10-22 21:37

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孩子总想小便,每次小便量不多,需考虑以下几种情况:
1、泌尿系感染:即细菌侵入泌尿道导致的炎症感染,致病菌常为胃肠道来源的革兰氏阴性杆菌,以岁内的患者以男童多见,学龄期患者则以女童多见,泌尿系感染主要表现为尿道口发红、排尿不适、尿频、尿急、尿痛等,尿常规检查也提示有感染存在。治疗方面,建议口服敏感抗生素7-10天,用药期间观察疗效,效果欠佳则及时更换抗生素种类。如果有细菌培养加药敏试验,则根据检查结果调整用药,调整用药后继续服药7-10天以巩固疗效。如果孩子口服药物效果欠佳,同时有发热、精神不振等全身感染症状,需要静脉输液抗感染,对症治疗。
2、神经性尿频:即心因性多尿症,主要见于学龄期的孩子,女孩更多见一些,其实质为心理紧张、焦虑而导致频繁排尿的一种强迫行为,孩子虽然排尿频繁,但是每天的尿总量及尿常规检查均正常,这种情况下,往往不需要特殊处理,给孩子创造一个轻松自如的环境,从心理上解除致病诱因,往往可以自愈。
3、神经性膀胱:大多由于脊髓发育不良导致,如脊膜膨出、隐性脊柱裂等。如考虑神经性膀胱,建议及时去神经外科就诊,进一步检查治疗,必要时,可能要考虑手术。

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