大环内酯类抗生素有哪些

2023-03-22 15:30

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大环内酯类抗生素主要有红霉素、琥乙红霉素、依托红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟红霉素、阿奇霉素、麦迪霉素、螺旋霉素以及泰利霉素等。大环内酯类抗生素是快效抑菌剂,本类药物的抗菌谱主要为革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌,包括葡萄球菌、粪链球菌、脑膜炎球菌、炭疽杆菌、淋球菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、产气梭状芽孢杆菌、布氏杆菌、肝区杆菌、军团菌、钩端螺旋体、肺炎支原体、立克次氏体和衣原体等。本类药物的共同特点是以下几点:
1、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性。
2、在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需要碱化尿液。
3、口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收。
4、血药浓度低,组织中浓度相对较高,痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度。
5、未透过血-脑屏障。
6、主要经胆汁排泄,进行肝肠循环。
7、毒性低危,口服后的主要副作用为胃肠道反应,静脉注射易引起血栓性静脉炎。

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