2023-12-20 05:26
脑动脉粥样硬化的治疗方法有哪些
脑动脉粥样硬化患者主要以降脂、抗凝、抗血小板聚集，以及溶栓等药物治疗为主。对于病情严重者，还可以选择手术治疗，对狭窄或闭塞的血管，还可以施行血运重建或旁路移植手术，以恢复动脉的血供。
一、药物治疗
1、调整血脂药物：血脂异常的病人，应首选降低总胆固醇和低密度脂蛋白为主的他汀类调脂药，其他还包括贝特类、依折麦布等。
2、抗血小板药物：抗血小板黏附和聚集的药物，可防止血栓形成，有助于防止血管阻塞性病变发展，用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等。
3、溶栓药物和抗凝药物：对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶栓药物，包括链激酶、阿替普酶等。抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林以及新型口服抗凝药。
二、手术治疗
1、动脉溶栓作为新型治疗方案，借助X线的引导，应用微导管插入到颈、股动脉内，直达患者栓塞部位，将溶栓药物注射其中，以达到迅速溶解血管内血栓的目的。药物浓度高、起效快、效果好，并且能够对血栓的溶解情况进行直接判断，有效克服静脉给药用药量大、并发症多等问题。
2、对狭窄或闭塞的血管，还可以施行血运重建或旁路移植手术，以恢复动脉的血供，包括支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等介入治疗。
