临床上引起大拇脚趾头旁边疼痛的原因，还是比较多的。常见的原因及处理方法主要包括以下几个方面：
第一、局部外伤导致，如砸伤、扭伤、踢伤等。大拇脚趾相对来说比较偏外侧，容易受到磕磕碰碰。如果是外伤性疼痛，肿胀不是特别明显，大多数以休息、局部外用药物、理疗、康复、热敷等，一般1-2周即可以获得缓解。如肿胀较为明显，则应当心有无脚趾撕脱性骨折或者骨裂等，应立即到医院急诊进行拍片检查，以除外骨骼有无损伤。如无明显骨折，则处理同前，一般经过休息、保守治疗，大多数预后良好。
第二、前足畸形而导致大拇指脚趾头旁边的疼痛，最常见的就是拇外翻畸形，好发于女性，中老年多见，一般有明显的拇指外翻的畸形。由于拇指外翻，拇指的掌趾关节常处于半脱位的状态，导致大脚趾外侧的关节囊出现明显的与鞋的摩擦，而增厚、磨损，出现拇囊炎，诱发疼痛。在早期也是采用保守治疗，如避免穿高跟鞋，鞋前面尽量以宽松的为主，同时可以使用拇外翻校型垫。对于重度畸形，明显疼痛的，则应进行手术治疗，矫正拇外翻畸形，彻底治愈拇囊炎。
第三、代谢性疾病，大拇指的脚趾头是痛风性关节炎最常累及的关节。一旦有高尿酸血症，尿酸沉积在此处，可以诱发急性的痛风发作，导致大拇脚趾头周围的所有软组织，出现严重的急性炎症，包括明显的红、肿、热、痛、皮温升高等。这种情况下多应口服非甾体类抗炎镇痛药物，并进行抗尿酸治疗、控制饮食，使尿酸水平恢复正常，从而保证症状不再复发。
