肺上有结节3cm，通常已经到了结节最大的体积，超过3cm，就不能称为结节，而是肿瘤。对于3cm的结节，一般考虑以下处理方法：
1、鉴别病因：鉴别3cm结节是感染导致，陈旧病灶导致，还是肿瘤导致。
2、选择治疗方法：如果考虑是肿瘤导致，无论是良性、恶性，手术切除都是需要采取的必要措施，而且是首先需要采取的措施。但是在决定手术之前，首先要排除3cm结节是否是炎症，是否是感染导致，是否有必要经验性的抗感染治疗后，依据3cm结节大小的变化，决定3cm结节是炎症还是肿瘤。如果分析判断3cm结节不管是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，只要判断是肿瘤的可能性比较大，在手术以前可以做经皮肺穿。因为3cm结节已经足够大，通过经皮肺穿，细胞学、组织学的病理，决定3cm结节的性质，决定手术的方案，也可以直接开胸或者胸腔镜手术切除。术中快速冰冻切片，术后大体标本，进一步明确3cm结节的性质和病理类型。依据3cm结节的病理类型、性质，决定手术的范围，以及术后的化疗、放疗和靶向治疗。但是，不排除3cm结节，也可能是其他非肿瘤的疾病导致的。因此，在决定手术之前通常要先排除其他感染的疾病，必要的时候半个月、一个月的经验性抗感染治疗，动态观察3cm结节的动态变化，再决定手术，应该也不算太迟。
