西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺肿瘤概念较大，首先需判断肺肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，3cm一般影响不大，可以先进行观察，可以不做处理。
如果是恶性肿瘤，3cm没有转移，首选手术治疗。如果已经出现转移，只能保守治疗，比如采取化疗、免疫治疗、靶向治疗，联合治疗等，都是其主要治疗方法。一般判断是Ⅰ期肺癌还是Ⅱ期肺癌时，3cm是界限。
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"肺上有结节3cm，通常已经到了结节最大的体积，超过3cm，就不能称为结节，而是肿瘤。对于3cm的结节，一般考虑以下处理方法：1、鉴别病因：鉴别3cm结节是感染导致，陈旧病灶导致，还是肿瘤导致。2、选择治疗方法：如果考虑是肿瘤导致，无论是良性、恶性，手术切除都是需要采取的必要措施，而且是首先需要采取的措施。但是在决定手术之前，首先要排除3cm结节是否是炎症，是否是感染导致，是否有必要经验性的抗感染治疗后，依据3cm结节大小的变化，决定3cm结节是炎症还是肿瘤。如果分析判断3cm结节不管是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，只要判断是肿瘤的可能性比较大，在手术以前可以做经皮肺穿。因为3cm结节已经足够大，通过经皮肺穿，细胞学、组织学的病理，决定3cm结节的性质，决定手术的方案，也可以直接开胸或者胸腔镜手术切除。术中快速冰冻切片，术后大体标本，进一步明确3cm结节的性质和病理类型。依据3cm结节的病理类型、性质，决定手术的范围，以及术后的化疗、放疗和靶向治疗。但是，不排除3cm结节，也可能是其他非肿瘤的疾病导致的。因此，在决定手术之前通常要先排除其他感染的疾病，必要的时候半个月、一个月的经验性抗感染治疗，动态观察3cm结节的动态变化，再决定手术，应该也不算太迟。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23收听(31355)
"肺部肿瘤3cm，通常提示肺部的肿瘤大小在3cm左右，肺部肿瘤未必都是恶性，肺部良性肿瘤也可以达到3cm。因此不能盲目地说，肺部肿瘤一旦到达3cm，就提示是严重的疾病。如果肺部良性肿瘤3cm，手术彻底切除就能够达到临床治愈，因此不属于十分严重的疾病。对于3cm的恶性肿瘤，如果手术探查发现3cm的恶性肿瘤没有通过淋巴、血行转移到同侧的肺门淋巴结，对周围的邻近脏器也没有波及，手术切除加化疗、放疗、靶向治疗，完全可以控制3cm肺部恶性肿瘤的进一步加重，也不属于十分严重的疾病。只有当肺部恶性肿瘤3cm，局部有血行、淋巴结的转移，邻近脏器以及远处脏器转移，按照肿瘤TNM分期法，已经不属于Ⅰ期、Ⅱ期，可能属于Ⅲ期或Ⅲ期以上的肺部恶性肿瘤，属于中晚期的肺癌，通常病情比较严重，预后差，生存时间短。"
2021/05/12收听(66552)
不同类型的肺癌不同情况下完全不同，可以是早期ⅠA期也可以晚期， 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/29播放(41723)
2023/07/29播放(41723)
肝脏肿瘤3cm是否严重需依据性质而定，常见情况如下：1、良性肿瘤：若患者肝脏肿瘤... 王东│北京大学人民医院 2023/02/25播放(50356)
肝脏肿瘤3cm是否严重需依据性质而定，常见情况如下：
1、良性肿瘤：若患者肝脏肿瘤...
王东│北京大学人民医院
2023/02/25播放(50356)
"肝脏肿瘤3cm严重与否取决于肿瘤的良恶性，如果是良性肿瘤3cm并不算太大，定期复查随访，绝大部分的良性肿瘤3cm都不需要特殊处理。因为良性肿瘤生长非常缓慢，而绝大部分的肝脏良性肿瘤一般不会恶变，只有极少数的肝脏良性肿瘤会出现恶变倾向。所以只需要定期复查随访即可，针对肝腺瘤需要密切随访，因为肝腺瘤有恶变的倾向。如果是肝恶性肿瘤，相对来说属于早期。只能说相对于肝癌中晚期的患者来说并不算严重，但具体评估是不是早期，并不能单纯凭肿瘤的大小确定，还需要结合是否有血管侵犯、远处转移等其他异常情况来综合判定。目前分期，只能从目前3cm的大小而言属于早期肝癌。这种情况下可以考虑进一步手术切除，针对3cm的肝癌可以获得比较好的效果，甚至有20%-30%的概率能够治愈，术后再结合相应的靶向免疫药物治疗进行控制，相应的效果比较良好。所以肝脏肿瘤3cm，要结合其他的所有细节情况综合判定严重程度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/09/07收听(58426)
3cm肿瘤是癌症几期，需要评估患者的其他情况。因为癌症的分期不仅要明确原发肿瘤的大小、侵犯范围... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(33782)
3cm肿瘤是癌症几期，需要评估患者的其他情况。因为癌症的分期不仅要明确原发肿瘤的大小、侵犯范围...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(33782)
肺肿瘤在早期建议手术，中晚期建议放化疗，体力好的患者晚期是化疗和靶向治疗为主。如果晚期、体力还... 陈珑│海南省第三人民医院 2023/02/16播放(89594)
肺肿瘤在早期建议手术，中晚期建议放化疗，体力好的患者晚期是化疗和靶向治疗为主。如果晚期、体力还...
陈珑│海南省第三人民医院
2023/02/16播放(89594)
肺部肿瘤分很多种，有良性、恶性，一般肺部既然发现肿瘤，建议到医院就诊，首先要确诊是良性或恶性。... 蔡正斌│宜昌市第二人民医院 2023/08/11播放(52300)
肺部肿瘤分很多种，有良性、恶性，一般肺部既然发现肿瘤，建议到医院就诊，首先要确诊是良性或恶性。...
蔡正斌│宜昌市第二人民医院
2023/08/11播放(52300)
肺肿瘤临床上也分为良性的和恶性的，但是临床上面恶性的占的比例比较大，肿瘤根据解剖位置可以分为中... 郑辉才│海南省第三人民医院 2023/02/02播放(59056)
肺肿瘤临床上也分为良性的和恶性的，但是临床上面恶性的占的比例比较大，肿瘤根据解剖位置可以分为中...
郑辉才│海南省第三人民医院
2023/02/02播放(59056)
"肺部肿瘤可分为良性肿瘤及恶性肿瘤，病理学诊断为金标准，胸部X线检查提示肺部肿瘤征象时，需要进一步完善痰脱落细胞、肿瘤标志物、肺CT增强、纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等相关检查，进一步明确肿瘤性质。如为良性肿瘤且无临床症状，又无恶性倾向，可定期随访，否则行手术切除。若为恶性肿瘤，需要进一步完善肿瘤分期检查，如头核磁、骨扫描、浅表淋巴结彩超、腹腔脏器CT等检查，有手术适应症的可行手术治疗，术后辅以放疗、化疗；若无手术适应症的，可根据病理类型给予放疗、化疗、靶向药物治疗或姑息性对症治疗等。"
冯献荣│锦州市中心医院
2018/10/04收听(13476)
"肺部肿瘤在当今社会逐渐变成了一种常见病、多发病，其治疗主要分为两大类，具体如下：第一、手术治疗：具有手术指征，这一部分患者发现比较早，没有肺内及其它部位的转移，手术切除以后，很可能会起到治愈的作用，不用进行放疗、化疗，这种结果最好。第二、放疗、化疗等：如果失去了手术机会，只能做放疗、化疗，如果是晚期，无法耐受放疗、化疗，只能以对症治疗为主。因此，患者要根据医生的评价来进行综合性的治疗，适合手术的建议尽早手术，可以治愈。不能手术的患者，就以放疗、化疗、对症支持治疗为主，还可以配合服用中药。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/18收听(50736)
"肺部肿瘤3cm可以是恶性肿瘤，也可以是良性肿瘤。3cm的肿瘤已经是比较大的肿瘤，为了进一步明确肿瘤的性质，有必要在决定手术之前做经皮肺穿。通过细胞学、组织学进一步明确3cm肿瘤的性质，以决定手术的方案。如果经皮肺穿无法进行，必要的时候可以直接开胸手术或者胸腔镜手术，手术中间通过快速冰冻切片，病理明确3cm肿瘤的性质。术后的大体标本也可以进一步明确3cm的肿瘤是良性，还是恶性。如果是恶性肿瘤，看是哪一种病理类型，以决定下一步化疗、放疗、靶向治疗的方案。总而言之，3cm的肿瘤可以是良性，也可以是恶性。"
2021/05/17收听(38050)
肺部3cm左右的肿瘤必须引起重视，其直径已经不小。肺部结节＜3cm，可能见于炎性的结节，包括炎... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/04/24播放(32821)
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张连国│首都医科大学宣武医院
2023/04/24播放(32821)
肿瘤从1cm长到3cm的时间，并不是确定的数字，因病情、因人而异。肿瘤是机体在内因和外因的综合... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/25播放(29903)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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肾肿瘤3cm，多数情况下属于早期肿瘤，但少数情况下可能属于中晚期。肿瘤分期不完全依据大小，还取... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/07播放(74574)
肾肿瘤3cm，多数情况下属于早期肿瘤，但少数情况下可能属于中晚期。肿瘤分期不完全依据大小，还取...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/07播放(74574)
肺部发现3cm的肿瘤不算大，无论是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，3cm的肿瘤都是比较小的状态。3cm... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/15播放(99564)
肺部发现3cm的肿瘤不算大，无论是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，3cm的肿瘤都是比较小的状态。3cm...
2023/11/15播放(99564)
3cm的肾肿瘤不一定是早期，但多数情况下是早期，但具体的分期不完全根据肿瘤大小决定。具体情况如... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/01播放(43863)
3cm的肾肿瘤不一定是早期，但多数情况下是早期，但具体的分期不完全根据肿瘤大小决定。具体情况如...
2023/12/01播放(43863)
肺肿瘤，即肺部生长的肿块，也称肺部肿物，常见类型如下：1、良性肿瘤：常见有肺部的... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/11/09播放(75226)
肺肿瘤，即肺部生长的肿块，也称肺部肿物，常见类型如下：
1、良性肿瘤：常见有肺部的...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/11/09播放(75226)
日常生活中人们所指的肺肿瘤是肺癌，是指起源于呼吸上皮细胞如支气管、细支气管和肺泡的恶性肿瘤，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病变肺部肿瘤可分为小细胞癌和非小细胞癌，发病高峰在55-65岁，男性多于女性，男女比约为2.1:1。临床症状多隐匿，以咳嗽、咳痰、咯血和消瘦等为主要表现，X线影像学主要表现为肺部结节、肿块影等。由于约75%病人就诊时已是肺癌晚期，所以其5年生存率约低于20%，因此要提高病人的生存率，就必须重视早期诊断和规范化治疗。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/02/28收听(40674)
"甲状腺结节是临床上比较常见的一类甲状腺疾病，如果结节达到了3cm，无论良性和恶性，结节一定要引起高度的重视。多见良性的可能性，但是结节增大到3cm左右时可能会因为压迫周围的气管、食管，出现吞咽困难或呼吸困难等表现。对3cm甲状腺结节，即使是良性的也要积极的采取手术切除的方式，术后根据病理结果进一步的进行后续治疗。如果甲状腺结节形成3cm的肿物，病理学穿刺考虑为恶性，就不能单纯的切除甲状腺结节，要做甲状腺癌的根治性手术，并且对局部周围区域的淋巴结进行清扫，有利于减少或减轻转移复发的可能性。出现了甲状腺3cm的结节，一定要及时得到甲状腺外科就诊。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/20收听(71910)
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