肝胆管结石如何治疗

2019-11-27 23:24

病情描述:

肝胆管结石如何治疗

陈雷
陈雷主任医师北京大学人民医院

擅长: 对肝胆胰脾疑难病症和良恶性肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、...

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首先需要确定是肝内胆管结石还是肝内钙化斑。二者的区别是前者位于肝内胆管,往往会导致远端的胆管内胆汁引流不通畅从而胆管扩张。后者则位于肝实质内或血管壁上,不需要处理。肝内胆管结石可以引起胆管急性或是慢性炎症,肝脏萎缩甚至胆管癌变,因此应该考虑治疗。但目前无确定有效的药物可以溶解或是排出肝内胆管结石,往往采取手术的方式。如果没有明显的肝脏萎缩目前可以用微创的胆管切开取石治疗,如果有肝脏萎缩,则需要把萎缩的肝脏连同里面的胆管结石一起切除。如果还存在肝门的胆管狭窄,则需要做肝门胆管成型术,必要时行胆肠吻合术。

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