早期的宫颈癌一般是没有症状的，也没有明显的体征，与慢性宫颈炎、宫颈糜烂没有明显的区别。有时候甚至看见宫颈是光滑的，尤其是老年女性宫颈已经萎缩的人，宫颈癌的表现反而是宫颈光滑，有的病灶位于宫颈管里边，外边根本看不到，容易误诊。患者一旦出现症状的话，主要表现为阴道出血，年轻的女性主要表现为接触性出血，也就是在性生活、妇科检查或者是排便以后出血，出血量可多可少，一般会根据它侵蚀的血管的情况以及病灶的大小来决定。早期出血量比较少，晚期的话，甚至有时候可能会出现大量的出血，甚至会危及生命。阴道排液也是宫颈癌的一个常见的表现，经常会出现血性或者是稀薄样、水样、米泔状、有腥臭味的排液。晚期癌可能出现，比如说侵及了直肠，出现了排便的困难或者侵及了坐骨神经，出现了疼痛等等这些晚期的表现。
对它的诊断，一般如果出现接触性出血的话，一定要想到做宫颈癌的检查，包括宫颈防癌涂片还有阴道镜。阴道镜的话就会根据宫颈防癌突变和HPV的检查，结果就会进行进一步的检查，阴道镜就是在高倍镜视野下观察表皮的细胞，宫颈表皮的细胞有没有异常，血管的形态和走行有没有异常。在病变的部位、可疑的部位进行活检，然后送病理检查，提高宫颈癌的诊断率。宫颈的病理检查是宫颈癌的诊断的一个金标准，如果送了病理以后回报，一般会回报宫颈癌的话，这样是一个金标准，就是诊断宫颈癌。
单纯的宫颈糜烂，因为现在认为就是一种生理的改变，是柱状上皮外移导致的，单纯的宫颈糜烂，没有癌前病变或宫颈癌的情况下，是可以观察的，不需要特殊治疗的。
