颈椎脊髓空洞症怎么治好

2023-05-25 05:33

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一般认为脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变,病因目前不是十分明确,但可能是由于脊髓内部的管腔,也叫中央管,积水、积液的时候会导致膨胀,在影像学表现中,核磁可以看到中央空洞症,所以就是脊髓空洞症的来源。脊髓空洞症多由于先天发育异常和继发性两种原因所致,比如先天性脊神经管闭锁不全,多伴有脊柱裂、颈类脊柱侧弯、Chiari畸形等,除此脊髓血液循环异常导致脊髓缺血、坏死、软化也会形成空洞。还有机械因素,比如脑室的出口梗阻、脑脊液回流障碍,也会出现中央管的扩张,形成脊髓空洞。
在骨科门诊常见到的就是Chiari畸形和脊柱侧弯导致的脊髓空洞,一般脊髓空洞没有神经症状,可以暂时不用治疗,当有神经症状局部压迫持续加重的情况下,建议采取手术治疗,手术治疗主要目的就是给颈和颅底交界区进行减压,还有解除颅底、颈椎之间的畸形。除此之外,也可以做空洞的切开引流,使空洞变小,如果用药物治疗,也可以常用营养神经的甲钴胺、血管扩张剂,再附加上理疗、针灸等其他方式共同治疗。

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