颈椎脊髓空洞症会死吗

2023-08-30 00:53播放 :

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颈椎脊髓空洞症一般来说,是一种缓慢进展的进行性发展疾病,很少会由于脊髓空洞症在短时间内危及患者生命,因此脊髓空洞症不是一种致死性疾病,但少数的脊髓空洞症患者由于脊髓空洞向头发展累及延髓,这时患者易出现吞咽困难、声音嘶哑,进食时可能造成窒息,危及生命。另外部分患者由于空洞向头发展累及延髓的心跳、呼吸中枢,也可能对患者的生命造成威胁。

大部分颈椎脊髓空洞症主要引起患者痛觉、温度觉消失,以及上肢肌肉萎缩、手掌功能异常,形成爪形手样改变,使患者手部活动功能受到影响。部分患者出现肘关节、肩关节的夏科氏关节炎,这些虽不足以危及患者生命,但会明显影响患者的生活质量。对于颈椎脊髓空洞症患者,常由于环枕部畸形和小脑扁桃体下疝引起颈椎脊髓空洞症,通过神经外科微创手术的治疗方式,可以使患者的脊髓空洞逐渐消失,甚至达到完全治愈的效果,能够有效提升患者的生活质量。所以建议患者如果发现颈椎脊髓空洞症,应及时到神经外科进行治疗。

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什么是脊髓空洞症?

脊髓空洞症是非常常见的一类疾病。这种疾病有两种看法,一种是经典的神经外科脊髓空洞,还有一些主要的原因就是空洞并不是空洞,里头有水占着,所以叫脊髓积水或者脊髓积液。脑积液科研究,它可以称为第四脑室扩张性的脑积水。尽管(第)四脑室没有扩大,但是延续到下边的脊髓中央管里整个扩张,相当于第四脑室扩张。原因主要是第四脑室出口堵拦、脑积液循环到第四脑室出口堵住以后集聚、膨胀起来或者渗到哪个地方,所以叫脊髓空洞。脊髓膨胀的损害了,还会引起很多的症状,比如疼痛的感觉消失了,触觉仍然存在,还可以出现手指末端的烫伤,营养不良,经常割伤也不知道,这叫感觉痛觉和触觉的分离。有两种分类,一类是寰枢椎半脱位引起来的错位,引起小脑扁桃体下疝,最后引起脊髓空洞。另一种神经外科常见,也是脊髓空洞。第一种,神经结构错位性,是力学原因引起来的力学错位。第二种,原因比较少见,颅底也叫脑底感染,慢性感染引起了一些脊髓的空洞,(第)四脑室出口全部黏连,这种手术很危险。第三种,肿瘤型的。常见的脊髓内叫室管膜瘤或者脊髓内的,叫血管网织细胞瘤,比较常见有囊性的东西。如果创伤以后脑子萎缩引起来继发性的脊髓空洞,脑科经常说的是错位型感染,错位型的小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞,现在分为三种:一种是没有小脑扁桃体下疝,它也脊髓空洞;另一种叫两联征,脊髓空洞和小脑扁桃体下疝两个都存在叫两联征;还有一种脑积水加上小脑扁桃体下疝,再加上脊髓空洞叫三联征。这三联征的治疗方法都不太一样,所以脊髓空洞还是比较复杂的。另外,特别注意的是脑底感染的类型,脑底感染的这种类型,影像没有区别,其实四肢无力,走路非常迟缓,有的还合并脑积水,这种病人尤其注意不要按照这种方法治疗,按照这个方法治疗有很严重的并发症发生。

语音时长03:35''

李小勇北京北亚骨科医院

2023/11/27收听(66156)

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