肾结石排不出来怎么办

2023-10-13 19:51

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肾结石并非都能自然排石,如果无法排出,可以根据结石的大小、位置、性质,选用非手术治疗或者是手术治疗。非手术治疗的适应症是无症状和无梗阻的肾盏结石、憩室结石,合并髄质海绵肾患者,或者结石导致患肾无功能、无症状,而对侧肾功能正常,还有存在体外冲击波碎石和各种手术禁忌症的患者。在日常生活中,要调整饮食结构和饮水习惯,控制体重,使24小时尿量维持在2L以上。对于高尿钙的患者限盐,保证每日钙摄入量1000mg,少吃富含草酸的食物,适当运动,适当限制动物蛋白的摄入。
如果出现症状或结石增大,造成梗阻,需要采用外科治疗,包括体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石术,以及经皮肾镜碎石取石术。体外冲击波碎石适合小于2cm的肾盂内结石,或者是肾脏的上盏、中盏结石。对于肾下盏结石小于1cm,可以首选体外冲击波碎石术。对于冲击波碎石效果不佳,或者是定位困难、极度肥胖、严重脊柱畸形、经皮肾镜建立通道困难者,可以考虑做输尿管软镜碎石取石术。对于体积大于2cm的结石,如果没有明显的禁忌症,可以考虑经皮肾镜碎石取石术,清石的效率比较高。

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