更年期点滴出血算月经吗

2023-06-28 11:00

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更年期女性的点滴出血,一般情况下不属于月经。月经是伴随卵巢周期性的排卵导致子宫内膜周期性的脱落,而更年期的出血大多数是由于卵巢的排卵异常,从而引起子宫内膜不规则脱落,由于卵巢不排卵,导致孕激素缺乏,子宫内膜受雌激素的作用,可以呈现为不同程度的增殖样的改变。
由于围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,卵泡逐渐耗竭,剩余卵泡对于垂体促性腺激素的反应性降低,卵泡不能发育成熟,雌激素分泌量波动不能够形成排卵前的高峰,所以不排卵。不排卵以后的雌激素水平,可以导致子宫内膜单纯性增生。突破性出血与雌激素浓度之间存在一定的关系,如果雌激素水平过低,可能没有子宫出血,一旦雌激素达到阈值水平,可以发生间断的少量出血,并且子宫内膜修复得比较慢,出血时间延长,临床上表现为出血的淋漓不尽。
针对以上情况,首先需要给予止血治疗。对于更年期的患者,大多数年龄在50岁左右。所以止血治疗一般选择以孕激素的药物为主,选择妇康片止血以后,还要警惕是否发生子宫内膜病变。对于B超监测子宫内膜厚度>12mm的患者,可以选择诊断性刮宫排除子宫内膜器质性病变,以免漏诊子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能。

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