首选用于房颤伴心室率快的CHF的药物

2023-04-21 14:09 收听:59787

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对于房颤伴有心室率快的CHF(充血性心力衰竭),也就是慢性心力衰竭的病人,首选的药物是洋地黄类药物。这类药物是正性肌力药物,可以使心肌收缩力增强、抑制心脏的传导系统,并且可以提高心房、交界区、心室的自律性,并且可以拮抗交感神经兴奋时对心力衰竭不利的影响,是心力衰竭病人伴有快速房颤的最好药物。临床上常用的洋地黄药物包括西地兰、地高辛等。
如果是肺源性的心脏病导致的右心衰竭,患者一定要慎用洋地黄类药物,这类疾病引起的心力衰竭用洋地黄类药物容易导致中毒的发生。洋地黄类药物中毒可以出现心律失常、黄视、绿视、恶心、呕吐等症状。在治疗方面要注意发生此种情况,一旦发生了洋地黄中毒,要立即停用洋地黄类药物。如果是血钾低引起的洋地黄中毒可以补钾治疗,如果不是血钾低引起的,则可以考虑用利多卡因或者是苯妥英钠等药物拮抗。

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