白天不胸闷，晚上胸闷要考虑以下几种可能性：
1、可能为卧位型心绞痛或者是变异型心绞痛，当病人平卧位时可以出现胸闷、气短以及心前区疼痛等症状。在普通的白天的心电图中，并没发现有明显的改变。而在24小时动态的心电监测当中可能会看到睡觉时心电图ST段或者T波有明显的变化，要考虑病人可能为卧位型心绞痛或者是变异型心绞痛。
2、病人可能存在心功能不全等症状，白天不出现胸闷，可能跟病人体位有直接的关系，当晚上平卧时回心血容量增多，可以造成心脏的负荷增大而出现心功能损害，出现胸闷、气短等症状。
手机浏览
分享:
"晚上胸闷而白天没事的原因有很多，其中心血管方面的原因可能性最大，如果是冠心病、心绞痛，特别是急性心肌梗死，这类疾病可以表现为胸痛或胸闷、气短，位于心前区，持续不缓解，其原因多...
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/03 收听(66126)
"晚上胸闷而白天没事多考虑是心脏神经官能症。心脏神经官能症的胸闷常在安静时发生，与活动没有关系，白天干活的时候就忘了胸闷的症状，活动不受任何限制，晚上安静的时候就会有胸闷症状，...
马妹花│邯郸市第一医院
2023/12/14 收听(92932)
"如果患者在晚上的时候，容易胸闷，而白天的时候却没有不适症状出现。这种情况首先要排除患者是否存在静息性心绞痛，或者不稳定性的心绞痛。建议患者可以行动态心电图、心脏彩超、胸片以及...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/15 收听(68850)
如果晚上胸闷白天没事，经常会见于慢性心功能不全的患者。心脏是血液循环中最重要的泵，心脏负责把动脉血由左室泵到主动脉及重要的分支，给各个脏器供血、供氧。右室负责把静脉血泵到肺动脉...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/22 收听(68784)
"胸闷一般是心脏供血不足导致的，晚上胸闷而白天没事，一般是心脏神经官能症。本病的胸闷常在安静时发生，一般跟运动无关，因为症状不是很明显，所以白天干活的时候没有明显的觉察到，而晚...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/01/31 收听(22854)
01:48
如果出现晚上胸闷、白天没事，患者要第一时间到心内科门诊就诊，明确是否由心脏疾病引起。在临床中如果出现心功能不全，甚至心力衰竭，很有可能表现为晚上胸闷、白天没事。心脏是血液...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/05 播放（77134）
02:06
如果晚上胸闷气短，白天没有症状，尤其是对于老年人以及高血压患者，这时需要警惕是否存在心力衰竭。人在平卧的时候回心血量增加，心脏负荷会更重，所以在平卧时更容易出现胸闷和呼吸...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/10 播放（88452）
"晚上胸闷、气短白天正常，临床医生遇到这种情况，可能首先会关注发生这个症状的人的年龄，如果是老年人，是在他入睡前还是入睡后？如果是夜间平卧之后出现的胸闷、气短，而且因为这个症状...
张妮│北京医院
2023/12/08 收听(84432)
晚上出现呼吸困难主要要看有没有基础的心脏毛病，如果是在没有基础心脏病的情况下晚上出现胸闷气短、呼吸困难可能与睡眠不好有关系。如果要存在着基础的心脏疾病不管是高血压、冠心病或者是...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/05 收听(32592)
如果晚上胸闷白天没事，胸闷的症状可能与窦性心动过缓，也可能与心室长R-R间期发作的频率及程度有关。心脏受交感神经及迷走神经双重支配，交感神经为心脏的兴奋神经，迷走神经为心脏的抑...
刘涛│湖北省中医院
2023/12/30 收听(24488)
"在通常情况下，如果患者白天胸闷、气短但夜间没有症状，是因为交感神经过度兴奋而导致的。通常在白天人体的交感神经张力增高都会引起患者出现植物神经功能紊乱，尤其对于既往有心脏神经官...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/24 收听(59188)
"患者在晚上如果出现胸闷、心慌的情况，应考虑如下几点：第一、考虑到内分泌代谢类的疾病，在患者出现严重的甲状腺功能失调、甲状旁腺功能失调和肾上腺皮质功能失调时，患者就会出现迷走神...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/13 收听(36446)
"晚上睡觉的时候感觉胸闷，这种情况需要考虑一些系统疾病。比如呼吸系统疾病可常见有慢性支气管炎急性发作、慢性肺炎急性发作。此外还有支气管扩张症合并有感染。心血管系统疾病也可见于冠...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/02/05 收听(99478)
01:49
如果夜间经常出现胸闷，原因如下： 1、心功能不全或者心力衰竭：患者保持端坐位、双腿下垂时胸闷可缓解； 2、冠心病、心绞痛：发作时出现不适感，患者可...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/25 播放（85584）
"晚上老是感觉有胸闷的症状，要考虑以下几种可能性：1、可能性存在冠心病、心肌缺血，有卧位型心绞痛的可能性。这个时候我们必须做心电图或者是24小时的心电监测，来观察心电是否有动态...
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/10/25 收听(56000)
晚上睡觉胸闷是怎么回事，夜间睡觉最常见的生理变化：1、就是迷走神经兴奋，则细支气管会处于收缩状态。2、睡眠后心脏收缩力会发生下降，重要器官的供血也会下降。导致原有心脏功能不全的...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/21 收听(54666)
"对于夜间出现的胸闷或者是呼吸困难的症状，首先需要除外有无心功能不全存在的可能性。心功能不全多在夜间睡眠中发作胸闷和呼吸困难，坐起后症状会有明显的缓解。如果符合这样的特征，就需...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/01/07 收听(44790)
"如果患者在晚上睡觉的时候出现了胸闷的症状，这种情况高度考虑是由于患者存在静息性心绞痛所导致的，不排除目前患者冠脉血管已经存在了比较严重的狭窄，如果患者这种情况时常发作，就要进...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/11 收听(34302)
胸闷是临床的一种常见的自觉症状，引起胸闷的原因有可能是器质性原因，也有可能是精神原因，比如容易情绪紧张，生气后觉得胸闷、憋气，就是因为精神原因所致。胸闷出现应该要排除器质性疾病...
余剑波│北京大学人民医院
2023/10/05 收听(25984)
