2023-11-26 13:30
老年退行性心脏瓣膜病是什么原因引起的
老年退行性心脏瓣膜病曾被认为是自然衰老的过程,但是也与感染、自身免疫疾病、高血压疾病、营养不良、脂质和钙质沉着异常有关,好发于60岁以上有高血脂、高血压、冠心病、骨质疏松、甲状旁腺亢进病史以及吸烟史的人。
一、主要病因
1、随着年龄增长,衰老心脏处于低氧血症和酸中毒状态,容易引起心脏瓣膜、瓣环的胶原纤维断裂,形成的间隙与钙盐结合导致心脏瓣膜、瓣环钙化。此外,年龄增长、器官功能减退、脂肪侵润和脂褐质增加,引起脂质和钙质沉着异常,也促使了瓣膜与瓣环钙化。
2、随年龄的增长瓣叶中糖蛋白与蛋白聚糖的丢失与营养不良也是钙化形成的可能机制。瓣膜受血流冲击较大,容易引起胶原纤维断裂,继而钙盐沉积,促使瓣膜钙化。
二、诱发因素
1、感染与自身免疫疾病:感染或者自身免疫性疾病可以损伤瓣膜瓣环的胶原纤维,形成的间隙与钙盐结合导致心脏瓣膜、瓣环钙化。
2、高血压疾病:由于高血压导致左室的后负荷增大,瓣膜受血流冲击较大,容易引起胶原纤维断裂,继而钙盐沉积,促使瓣膜钙化。
3、维生素D的缺乏:随着老年退行性瓣膜病患者年龄的增长,机体钙水平会不断下降,同时伴维生素D的缺乏,造成钙在软组织中大量积累,最终造成细胞内部钙离子含量明显增高,导致瓣膜钙,诱发本病。