隐血试验阳性是什么意思

2023-01-04 13:17

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隐血试验阳性通常见于各种肾脏疾病引起的血尿,也见于肌红蛋白尿、血红蛋白尿,还见于膀胱结石、感染等导致的血尿。尿常规检查的时候有一个项目就是尿隐血试验,尿隐血试验利用的是血红蛋白,因为它具有过氧化物酶的酶样反应,可以使有机氧化物与显色原显色,可以得到尿隐血试验阳性的结果。尿隐血试验阳性并不代表一定就是血尿,还要在高倍显微镜下看尿红细胞的情况,如果尿红细胞超过3个/HP才能算是血尿。
发现血尿以后,通常要进行尿红细胞的分类,如果尿红细胞是以异常形态为主,通常提示是肾炎。如果是以正常形态为主,通常提示是外科性血尿,原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等。如果尿中并没有看到多余的红细胞,这个时候就不能算是血尿,要看病人尿中有没有肌红蛋白、血红蛋白。另外,还要询问病人有没有突然的运动增加史,有没有应用对肌肉有损伤的药物,还要看有没有全身无力、肌肉酸痛等,排除肌红蛋白尿,以及有没有阵发性睡眠性血红蛋白尿来帮助判断。

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