海南省人民医院
消化内科
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上消化道有少量出血的时候，红细胞被分解破坏，由于显微镜下不能发现，故称为隐血。消化道疾病，如消化性溃疡；药物作用，如阿司匹林、糖皮质激素、吲哚美辛对胃黏膜有损伤；肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、结肠息肉以及消化道肿瘤等，均可导致隐血试验阳性。
消化性溃疡治疗后，患者粪便颜色趋于正常，但隐血试验阳性仍可持续5-7天。粪便隐血试验可作为消化道恶性肿瘤的一种筛查指标，连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要价值。因此，如果出现大便隐血试验阳性，要进行规范诊疗。
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"隐血试验阳性表明所检测的物质中含有血液，只要血液量大于5毫升，即使肉眼看不到有血，但是隐血试验也是阳性的。举例比如我们查的是大便，大便的隐血试验阳性，这时候我们肉眼看到的有可能也只是个黄便，但是隐血试验阳性提示里面有少量的血液了。对于老年人来说，如果大便反复地隐血试验阳性，在临床上就称之为报警症状，说明胃肠道本身出问题了。这个作为消化道肿瘤的初筛工具，一旦反复出现隐血试验阳性，应该及时到医院就诊，完善胃肠道的检查，除外肿瘤的占位。还有，比如我们出现了感染性疾病，有的时候也可以出现隐血试验阳性，甚至有时候痔疮也可以导致少量的血液污染大便引起的隐血试验阳性，但这往往都是一过性的。所以，如果反复出现隐血试验阳性，一定要及时地就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20收听(58962)
在泌尿内科，隐血试验阳性主要是指血常规中的隐血阳性。正常人隐血是阴性，如果尿常规中，检查发现隐... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/21播放(42619)
在泌尿内科，隐血试验阳性主要是指血常规中的隐血阳性。正常人隐血是阴性，如果尿常规中，检查发现隐...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/21播放(42619)
"隐血试验阳性通常见于各种肾脏疾病引起的血尿，也见于肌红蛋白尿、血红蛋白尿，还见于膀胱结石、感染等导致的血尿。尿常规检查的时候有一个项目就是尿隐血试验，尿隐血试验利用的是血红蛋白，因为它具有过氧化物酶的酶样反应，可以使有机氧化物与显色原显色，可以得到尿隐血试验阳性的结果。尿隐血试验阳性并不代表一定就是血尿，还要在高倍显微镜下看尿红细胞的情况，如果尿红细胞超过3个\/HP才能算是血尿。发现血尿以后，通常要进行尿红细胞的分类，如果尿红细胞是以异常形态为主，通常提示是肾炎。如果是以正常形态为主，通常提示是外科性血尿，原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等。如果尿中并没有看到多余的红细胞，这个时候就不能算是血尿，要看病人尿中有没有肌红蛋白、血红蛋白。另外，还要询问病人有没有突然的运动增加史，有没有应用对肌肉有损伤的药物，还要看有没有全身无力、肌肉酸痛等，排除肌红蛋白尿，以及有没有阵发性睡眠性血红蛋白尿来帮助判断。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/04收听(52000)
"大便潜血阳性主要说明有消化道出血。大便潜血阳性是由于红细胞的破坏，在显微镜下每高倍视野中发现大便中有红细胞或者有破坏的红细胞，称为潜血阳性，基本上可以考虑有消化道方面的一些出血，比如胃溃疡、十二指肠球部溃疡，或者有小肠毛细血管扩张症、间质瘤以及大肠的一些溃疡性结肠炎、痔疮或者有肠道占位的情况。所以在临床中如果出现大便潜血阳性，均为报警信号，必须完善消化道的检查，比如胃镜检查、肠镜检查进一步明确诊断。如果胃肠镜检查都没有发现任何问题，多数还需要完善小肠镜检查。对于大便潜血阳性，也可以复查大便，如果两次大便潜血都是阳性，可以完善上述几项检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/20收听(42712)
宝宝隐血试验阳性，一般都是指大便里的隐血阳性。当然，尿里也有隐血，所以不清楚这是否指的是大便还... 张清友│北京大学第一医院 2023/11/09播放(45268)
宝宝隐血试验阳性，一般都是指大便里的隐血阳性。当然，尿里也有隐血，所以不清楚这是否指的是大便还...
张清友│北京大学第一医院
2023/11/09播放(45268)
"造成儿童隐血试验(+)的因素主要包括以下几个方面：1、由于肠道炎症引起的，如果儿童有细菌性肠炎或者病毒性肠炎，尤其是细菌性肠炎的时候往往会有隐血试验阳性。2、肠道的息肉，如果儿童有肠道息肉以后会引起出血，从而也会引起隐血试验阳性，甚至可以见到大便中肉眼可见的血。3、如果儿童有吃肉类食物的摄入史，比如在验大便之前摄入了较多的鸡血、鸭血等，大便隐血试验往往也是阳性。"
司振阳│南京市中医院
2023/11/27收听(53122)
"病人化验大便隐血试验呈阳性，说明胃和肠道有出血。此外近期进食含铁剂高的猪血、鸭血，也会引起大便隐血试验呈阳性。这种情况先要排除饮食引起的，详细询问病史就可以明确。在排除这种情况后，多考虑胃和肠道有出血，需要进一步了解病人是否有上腹和下腹的疼痛。如果有上腹隐痛伴有乏力症状，则需要考虑胃和肠道出血。常见的疾病有消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂出血。如果病人表现为下腹部疼痛，则多考虑肠道和小肠方面的出血，需要做电子结肠镜明确。电子结肠镜结果正常时，要考虑小肠方面的出血，需要做双气囊小肠镜明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/30收听(77028)
"若在尿液中出现隐血试验阳性，说明尿液中有红细胞的存在，正常的尿液不会出现血细胞，所以尿液中出现红细胞可能是肾脏或膀胱的一些疾病，例如急性或急进性肾小球肾炎、膀胱炎等。如果是大便出现隐血试验阳性，则说明消化道出现出血的病变，一般出血量在5ml以上，例如十二指肠、胃溃疡的出血或着消化道肿瘤的出血。上消化道出血时可以有黑便等症状，下消化道出血时一般会有鲜血便，特别是大肠癌的肿瘤表面破碎时可出现大量的鲜血便，痔疮出血也可以有鲜血便，溃疡性结肠炎时会出现脓血便，应及时去医院检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/12/16收听(73084)
"隐血试验阳性，多提示有少量出血，可以分为尿隐血试验阳性和大便隐血试验阳性。尿隐血试验阳性是指每毫升尿液中多于10个红细胞，常见于泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤等疾病。大便潜血试验阳性是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观没有异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实出血。粪便潜血试验阳性，常用的方法有两种，化学方法和免疫检测方法。化学方法简单易行，但缺乏特异性，比如口服、进食动物的血液以后，隐血试验也可以呈阳性。免疫检测方法灵敏度高，特异性好，不受其他动物血液因素的影响，因此不需要控制饮食。大便隐血试验阳性的临床意义非常重要，可以对消化道出血鉴别诊断有一定的意义。消化性溃疡阳性率在40%-70%，呈间歇性的阳性；而消化道恶性肿瘤，比如胃癌、结肠癌阳性率可达95%，而且呈持续性的阳性。当发现隐血试验阳性，应该及时就诊于医院，让医生完善腹部CT、结肠镜等检查明确诊断。"
成红刚│聊城市人民医院
2023/09/05收听(48940)
隐血试验多指粪便隐血试验，是指用来检测消化道有少量出血，但在大便的颜色等一般性状中看不到有血的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(32088)
隐血试验多指粪便隐血试验，是指用来检测消化道有少量出血，但在大便的颜色等一般性状中看不到有血的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(32088)
隐血试验即潜血试验，包括粪便隐血试验、呕吐物隐血试验、排泄物隐血试验。若标本...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/14播放(30888)
造成大便隐血阳性的原因如下：1、消化道出血属于大便隐血阳性最主要的原因，包括消化... 刘继喜│中日友好医院 2023/05/16播放(70126)
造成大便隐血阳性的原因如下：
1、消化道出血属于大便隐血阳性最主要的原因，包括消化...
刘继喜│中日友好医院
2023/05/16播放(70126)
如果大便中夹杂血液，血细胞、红细胞破坏后会释放亚铁血红素，通过隐血试验可检测出亚铁血红素，导致... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/27播放(81306)
如果大便中夹杂血液，血细胞、红细胞破坏后会释放亚铁血红素，通过隐血试验可检测出亚铁血红素，导致...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/27播放(81306)
正常人大便潜血试验都是阴性，大便潜血如果出现阳性，具体原因如下：1、有些食物可以... 张燕│浙江省立同德医院 2023/03/19播放(95440)
正常人大便潜血试验都是阴性，大便潜血如果出现阳性，具体原因如下：
1、有些食物可以...
张燕│浙江省立同德医院
2023/03/19播放(95440)
婴儿隐血试验是检查婴儿的大便，用来初步判断孩子是否有肠道出血的一个实验室检查。隐血试验阳性，通常要注意以下的可能性。首先，最常见的可能性就是消化道的出血。如果消化道出血大于5ml以上，那么隐血试验可以出现阳性，常见结肠出血、息肉的出血、先天性肠道畸形的出血以及各种原因，比如血小板减少、凝血功能障碍引起的消化道出等，都可以出现隐血实验阳性。其次，隐血试验阳性，还可以见于某些药物以及食物，如摄入猪肝、内脏等食物多，也可以出现隐血试验阳性的情况，这种阳性是假阳性，不用过于紧张。
张先华│湖南省人民医院
2023/12/12收听(97810)
"隐血阳性与上消化道出血、急慢性肾脏疾病等因素有关，大便隐血阳性主要考虑是存在消化道方面的出血。消化性溃疡、肝硬化、食管-胃底静脉曲张等疾病，均可以引起消化道出血。如果出血量在5mL左右时，通过肉眼不能分辨大便里面是否潜血，随着出血量逐渐增大，患者会出现深褐色或者是柏油状大便，此时在医院进行检查时会发现大便潜血阳性。另外，常见于泌尿系统结石、尿路感染、急慢性的肾脏疾病，可引起血尿。需要到医院进行泌尿系统的超声检查、肾功能、尿红细胞进行检查，才可明确诊断。进行尿常规检查时，也会出现隐血阳性。除此以外，当患者出现胃肠道肿瘤、肛裂、痔疮、耳、鼻、咽喉出血、咯血时，也会进入到消化道造成大便潜血，也可能会出现隐血阳性。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/04/10收听(44832)
儿童的大便隐血试验已形成，主要有以下两个含义：1、提示儿童患有肠炎引起的症状。如果儿童患有病毒性肠炎或者细菌性肠炎，会有肠道的微小血管的炎性渗出，引起儿童的大便隐血试验阳性，需要给儿童治疗肠炎，肠炎好转以后，隐血试验阳性自然就会消失。2、由于饮食因素引起的。如果儿童吃了绿叶青菜以及鸭血、猪血等血制品以后，大便隐血试验也是阳性。所以给儿童化验大便隐血的时候，尽量要做到在化验之前不吃上面的食物，否则会引起假阳性。
2023/12/26收听(23706)
隐血阳性往往提示有血尿的可能，除了要看尿常规里面隐血阳性以外，还要看尿沉渣里面有无红细胞，如果... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/06播放(39151)
隐血阳性往往提示有血尿的可能，除了要看尿常规里面隐血阳性以外，还要看尿沉渣里面有无红细胞，如果...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/06播放(39151)
正常人尿常规中的隐血就是阴性，如果出现阳性不是好现象。所以如果做尿常规、做体检时，隐血试验阴性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/21播放(30876)
正常人尿常规中的隐血就是阴性，如果出现阳性不是好现象。所以如果做尿常规、做体检时，隐血试验阴性...
2023/08/21播放(30876)
隐血阳性一般是指大便隐血试验阳性，大便隐血试验是临床医生用来了解有没有存在消化道出血非常简便而又有效的、经济的方法。大便隐血试验阳性，提示存在着消化道出血的可能性。一般消化道出血的量超过5ml的时候，就可以出现隐血试验阳性，这一结果提示着消化道等病症合并出血。常见的原因有消化性溃疡病出血、胃癌出血、胆道出血、小肠或者大肠肿瘤合并出血等情况。一旦发生大便隐血阳性，需要直接到正规医院普通外科或者消化内科继续就诊，必要的时候应该进行肠镜检查，或者胃镜检查。来进一步明确出血的原因，以便下一步的治疗方案的制定。
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/05/06收听(71454)
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