查出肺部小结节怎么办

2023-08-25 14:41

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肺部小结节指的是在肺部影像学表现为局灶性、类圆形、密度增高的阴影,其可以单发,可以多发。孤立性的肺结节没有典型的症状,常为单个,边界清楚,密度增高,直径小于等于3cm,且周围被含气的肺组织包绕。
引起肺部小结节的疾病,最关注的就是早期肺癌,但是并不是所有的小结节都是早期肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,良性的比如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等等,都可引起小结节的出现。
肺内的小结节灶可能的诊断可以是多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等等,恶性的则可能是原发性肺癌和肺内转移癌。
如果查出肺内小结节是单发,而且影像学的表现也不支持恶性的表现,可以采取观察的方式,比如复查CT,在第1次发现肺小结节后的3个月进行复查,如果没有问题,到6个月再进行复查;如果还没有变化,可以到1年再进行复查。
如果是多发的肺部小结节,也要根据影像学的表现区分到底是良性,还是恶性的可能性大。如果是恶性的可能性大,就要做相关的检查确定肿瘤的原发灶,因为多发的肺内小结节如果是恶性,一般是肺内转移癌。
如果同时肺内的多发结节也在影像学上有表现,考虑是良性,同样也是采取观察的方式,隔一段时间复查胸部CT,观察结节的形态和大小就可以。

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王新霞首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/17 播放(32237)

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