预激综合征心电图特点

2023-07-10 19:38

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预激综合征是指室上性的激动在下传的过程中,通过房室传导旁路,预先激动部分心室肌的一种综合征。首先,大部分的预激综合征,平时只是表现为在心电图的QRS波起始部位有δ波,并没有明显的症状和体征。但是,也可以并发多种心律失常,其中以房室折返性心动过速最为常见。其次,也可以伴有房早、室早、房扑和房颤,少数的预激综合征伴有房颤、房扑的时候可以并发室颤。
通常只讲房室折返性的心动过速,也就是发作时心律失常的时候,心电图的特点首先是QRS频率,也就是心跳的频率是150-250次/分,节律规则。另外,一部分的QRS波群形态与时限都是正常的,这时候一般考虑是房室正路顺传型的预激综合征,也就是房室折返性心动过速。如果QRS波群宽大、畸形,同时伴有δ波,考虑是房室正路逆传型的房室折返性心动过速,可以见于逆行的P波,R-P间期一般大于110-115ms。

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