2023-12-06 15:28
高原红细胞增多症要做什么检查
1、血象检查：血液中红细胞计数异常升高，血红蛋白浓度也异常升高。我国对高红症的诊断标准是：血红蛋白计数，男性≥200g/L，女性≥180g/L；血细胞比容，男性≥65%，女性≥60%；红细胞计数，男性≥6.5×10^12/L，女性≥6.0×10^12/L。白细胞总数及分类均在正常范围，血小板计数与同海拔高度的健康人相同，骨髓粒细胞系统主要特点为红细胞系统增生旺盛，其中晚幼红细胞增生明显，粒细胞及巨核细胞系统无明显变化。
2、血气分析：高红症患者pH值降低，血气分析表现为显著的低氧血症，PaO2降低，肺泡-动脉血氧分压差增高；肺功能除了小气道功能轻度异常外，其他无明显变化，小气道功能表现在患者的闭合气量等降低，用力呼气中段流量降低。
3、胃镜检查：由于血液黏滞度增高，血流缓慢，因而既直接影响胃黏膜微循环，又因血液的高凝状态，毛细血管内血栓形成，胃黏膜严重缺血、缺氧，易致黏膜出血、糜烂和坏死。
4、心电图检查：单纯高红症一般不引起心电图改变；轻度改变如QRS低电压，不完全性右束支传导阻滞或局限性右室内传导阻滞等。
5、X线检查：高红症患者常有吸烟史，故肺纹理一般增多增粗，有的呈网状改变，未合并心脏及血压异常者，心影可正常。若发生肺动脉高压和高原心脏病，则出现右心室增大，肺动脉段突出和右下肺动脉管径增大。
