老年性黄斑变性的治疗方法有哪些

2023-10-01 18:42

病情描述:

老年性黄斑变性的治疗方法有哪些

闵晓珊
闵晓珊主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 斜视、弱视、视疲劳、近视眼等各种发育性小儿眼病。

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老年性黄斑变性的治疗主要采用药物治疗,主要药物治疗为叶黄素、康博西普等,严重者可行手术治疗,也可辅以激光治疗和光动力疗法,该病需要长期持续性治疗。
一、药物治疗
1、叶黄素:叶黄素是一种重要的抗氧化剂,为类胡萝卜素家族,作用是可防止自由基对细胞的损害,提高黄斑区对有害光线的隔绝和过滤,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。
2、康柏西普:常用剂型为眼用注射液,为眼科用药。作用是可使脉络膜新生血管萎缩,眼底出血、渗出逐渐吸收,主要适用于湿性老年性黄斑变性。常见的眼部不良反应有玻璃体脱离、视觉障碍、玻璃体漂浮物、结膜出血、眼部刺激、眼异物感等。对于康柏西普或药品成分中任何一种辅料过敏的患者禁用,过敏反应可引发严重的眼内炎症反应。
二、手术治疗
视网膜下新生血管膜的切除手术,如果患者存在视网膜下血管出血时,要行视网膜下新生血管膜的切除手术。
三、其他治疗
1、激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,应警惕。
2、光动力疗法:是将一种特异的光敏剂注射到患者的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。

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