脑梗死超急性期是什么时候

2023-03-29 06:27

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脑梗死的超急性期,是指患者从发病到就诊的时间在4.5小时以内,这个时间也就是溶栓的时间窗,如果患者没有禁忌症,就可以行阿替普酶静脉溶栓治疗。在这个时间窗内,患者头颅CT及磁共振等影像学一般无法发现脑梗死病灶,有时可以看到一些间接征象,比如有轻度水肿,导致脑沟变窄、脑回增宽,或者局部的组织边界较模糊,难以看清楚。如果是大面积脑梗死,有可能在CT上看到大脑中动脉致密征。出现这种情况,排除出血以后就可以先按照脑梗死处理,给予急诊静脉溶栓。患者血管的再通率在30%左右,但是需要注意溶栓的风险也较大,有可能导致梗死后出血或者其它部位严重出血。如果溶栓不成功,有条件的患者还可以桥接动脉取栓。

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