二甲双胍是临床上非常好，也非常常用的口服降糖药，在2型糖尿病的治疗指南中，二甲双胍贯穿于糖尿病患者治疗的始终。如果是没有严重的乏氧、乳酸酸中毒、严重的肝肾功能不全、心功能不全，二甲双胍都是可以适用的。
二甲双胍的主要作用机制是抑制肝糖原的输出和促进周围组织对葡萄糖的利用，主要以降空腹血糖为主，也有一定的降餐后血糖的功效。
二甲双胍和很多药物都可以联合应用，比如说磺脲类降糖药，α-糖苷酶抑制剂，DPP-4酶抑制剂、胰岛素等，都与二甲双胍联用有很好的疗效。
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二甲双胍可以与所有的降糖药联合，具体和哪种药物联合使用的效果最好，取决于患者具体的血糖水平，如下所示： 1、餐后血糖较高：患者以餐后血糖较高为主时，可以与短效...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/03/26 播放（67706）
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依那普利在临床上，可安全的和钙拮抗剂、利尿剂合用。依那普利属于ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类药物，主要通过阻断RAS系统(肾素-血管紧张素系统)，来起到降压作用。如...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31 播放（99342）
"二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物，也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用有如下几点：一、作用机制互补，二甲双胍促进外周葡萄糖的利用，促进无氧酵...
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/09/06 收听(47320)
"二甲双胍是一个降糖、减肥的药物，如何吃，主要是看患者的需求是什么。如果是用来降血糖，可以餐前吃也可以餐后吃，均是可以的。如果是用二甲双胍减肥，就可以在餐前吃，如果想用二甲双胍...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/04/26 收听(20582)
02:23
根据创口不愈合的各种原因可以采取不同的治疗方法。慢性创口不愈以中医药治疗为主，根据创口有没有感染，而采用抗感染或清热解毒利湿的治疗。 如果创口没有急性感染，要...
张建强│石家庄市中医院
2023/08/21 播放（57894）
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伤口不愈合的原因要根据感染还是非感染。非感染主要是异物反应，还有脂肪液化引起来，感染是有脓性分泌物伴有发热。对伤口愈合不良的用药，医院主要有用百多邦、聚维酮碘软膏、含银敷...
马亮华│广东省人民医院
2023/02/01 播放（55178）
01:44
细菌性阴道病，主要是由于加德内拉菌感染所引起。此细菌属于厌氧菌，因此适合用治疗厌氧菌的药物，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。建议根据个人的情况，给予不同的用药。如果有过敏现...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/27 播放（41253）
"患者身体存在伤口，可以考虑使用以下药物促进伤口愈合。患者如果身体存在伤口，首先应当进行清创，例如使用碘伏、生理盐水，以及双氧水反复冲洗创面，使污染的切口变为相对清洁的伤口，为...
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/10/09 收听(38240)
01:44
鼻黏膜出血与鼻炎有关，通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗、鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，也可以加口服抗组胺药如氯雷他定，以及口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，均...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16 播放（89170）
"伤口不愈合的原因挺多，首先就是创面有感染，是伤口不愈合中最重要的干扰因素。感染以后伤口渗出很多，加大张力，有时甚至导致伤口裂开。营养不良或者缺乏某种营养元素可以导致伤口不愈合...
李继翔│聊城市第二人民医院
2023/01/21 收听(30418)
"吃二甲双胍对于部分特定人群有一定的减肥效果，但效果较弱。肥胖是由于每日摄入总能量超过机体消耗能量的总量，使得体内剩余的热能以脂肪形式贮存于体内所致。因此，减肥主要通过两个方面...
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/02/16 收听(10670)
"多囊卵巢综合症的患者多伴有胰岛素抵抗，患者的血糖升高，同时患者可能会伴有肥胖的情况。患者使用二甲双胍进行治疗效果非常的好，它能够对抗胰岛素抵抗，能够降低血再糖，能够起到减肥的...
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/30 收听(73106)
"二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，二甲双胍的主要降糖机制包括作用于肝脏，抑制肝脏糖异生，减少肝糖的输出。可以作用于外周组织，改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/28 收听(15302)
02:11
临床为了让多数患者能够接受这种物美价廉的药物，一般建议饭后服用，以减缓胃肠道反应。部分药物说明标注的饭前服用，也建议调整用药时间为饭后，尽管部分患者可能饭前服用无副反应。...
肖新华│北京协和医院
2023/09/03 播放（68824）
"二甲双胍缓释片对于健康人没有减肥的效果，二甲双胍是兼顾降糖和减重的降糖药物，有研究发现二甲双胍对新诊断成人2型糖尿病患者有减脂肪，增加肌肉和脂肪比例的作用，二甲双胍调节青春期...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/01 收听(64598)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/01/19 播放（80730）
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伤口的愈合情况与伤口污染程度、伤口愈合时表面张力以及是否有充分的血液循环有密切关系。即便是再难愈合的伤口，只要患者能保持良好的营养状态、无菌伤口状态，伤口都可以自行愈合。...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31 播放（33308）
01:47
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/18 播放（45052）
普利类也就是ACEI类降压药，可以和其它降压药合用，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、α受体阻断剂、利尿剂等合用，普利类不提倡与ARB合用。临床上最常合用的是和氢氯噻嗪合用，小剂量...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/04/24 收听(65718)
"在临床上扁桃体发炎，主要还是由于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌感染为主，所以可以首选青霉素类或者头孢类的抗生素，单一应用抗生素治疗效果也可以。如果感染比...
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/04/04 收听(33992)
