儿童肺结核的诊断具体如下：
第一、要通过病史，肺结核是传染病，要有病史，有接触史，比如接触过患者，这是第一个环节。
第二、有传播途径，接触患者，密切接触呼吸道传播，就是传播途径。
第三、易感人群，就是患者如果没有打过卡介苗或者打过卡介苗也不是100%可以抵御结核的，通过病史的询问得知。
第四、要看临床表现，结核病的临床表现往往是不典型的，大一点的孩子可以一点症状都没有，通过X线检查才发现。如果有症状，可能低烧也有少部分是高烧，有咳嗽、结核的中毒症状，胃口不好、盗汗、消瘦等等，总之不是很典型。
第五、体格检查更是不典型，很多体格检查没有得到阳性的证据，少部分严重的可以有肺部体征，但是不多。除非急性的、很厉害的，像粟粒性肺结核，肺部有啰音。
第六、除此以外，要通过结核菌素试验，还要做痰培养或者痰里面找结核杆菌，还可以做T-SPOT试验，其敏感性比较高，临床现在用的也是比较多的。
总之，现在结核菌的诊断需要根据病史、体格检查，根据临床的症状，通过实验室试验，还有X线，很多疾病通过X线才能够明确诊断，因为在原发综合征的话，X线的体征是比较的典型的。得了结核病要在定点医院去看诊，不是所有的医院都可以看结核，因为现在国家规定结核是有定点医院的，所以大家要知道自己所在的市、所在的区结核病的定点医院是哪里。
