灼口综合征的治疗方法有哪些

2023-07-28 19:36

病情描述:

灼口综合征的治疗方法有哪些

苏彤
苏彤主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 口腔颌面头颈部肿瘤以及缺损修复的诊治治疗。

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灼口综合征的治疗需要根据病因对症治疗,原发性灼口综合征主要是通过药物和认知行为治疗,继发性灼口综合征主要是消除病因的对症治疗。本病多数患者需要长期持续性治疗。
一、一般治疗
消除导致灼口综合征的病因,如消除局部刺激,进行牙齿清洁,佩戴合适的义齿,及时治疗感染和全身性疾病,避免接触过敏物质等。
二、药物治疗
药物治疗适于由精神因素引起的原发性灼口综合征。
1、阿米替林:用于治疗各型抑郁症,适于原发性灼口综合征合并抑郁症者,可使抑郁症患者情绪提高,对思考缓慢、行为迟缓及食欲不振等症状能有所改善。伴有严重心脏病、青光眼、前列腺增生伴有排尿困难、麻痹性肠梗阻等疾病禁用。
2、卡马西平:是治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药,有一定的抑制中枢神经作用,适于精神因素导致的灼口综合征,常见的不良反应为视力模糊、复视、眼球震颤等中枢神经系统反应。
3、甲钴胺:属于神经营养药,常与维生素B1、维生素B6一起服用,疗程在半年以上。有一定的抑制神经性疼痛的作用。
4、利多卡因:属于局部麻醉药,通常用于口腔含漱,通过抑制神经功能阻碍疼痛传导,有显著的缓解口腔疼痛作用,但效果短暂,不宜长期使用。
三、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
四、心理治疗
认知疗法:1、适于原发性灼口综合征,向患者解释说明治疗的必要性,说明治愈的信心,避免悲观的不良心理。
2、通过患者的自我监察和治疗的反馈,识别导致口舌疼痛的心理因素。
3、直接指出导致口舌疼痛的心理因素,并示范对已有激发事件或不良刺激应如何理性的应对。

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