乙肝携带者怀孕了怎么办

2023-04-29 13:54

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乙肝携带者怀孕之后要检查肝脏功能,如果肝功能正常且彩超也排除了肝硬化可以继续妊娠。如果病毒载量较大,大于10^5copies/ml以上可以在第6个月时开始口服抗病毒药物以减少母婴传播的机率,可以服用替比夫定、替诺福韦或富马酸丙酚替诺福韦至分娩当天或产后42天。如果怀孕时发现肝功异常要立即给予保肝降酶药物治疗,尽快使肝功恢复正常。经治疗之后肝功能仍然反复不正常,并且病毒量较大者可以立即开始抗病毒治疗。怀孕时发现是肝硬化失代偿期的患者应该终止妊娠,因为怀孕本身可以使肝脏负担加重,在肝硬化失代偿期的基础上容易诱发重症肝炎,从而危及母婴生命,应该积极治疗,等肝脏恢复到再次代偿阶段时再考虑妊娠。

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