2023-05-02 13:32
骨筋膜室综合征的治疗方法有哪些
骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。切不可等到出现“5P”体征后才行切开减压术，从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。切开的皮肤一般多因张力过大而不能缝合，可用凡士林纱布松松填塞，外用无菌敷料包好，待消肿后行延期缝合，或应用游离皮片移植闭合伤口，切不可勉强缝合皮肤，否则会失去切开减压的作用。
一、一般治疗
有外伤的患者敷料包扎不宜过紧，可以将伤肢放置在心脏水平，避免长时间重物压迫肢体，多休息，切勿长跑等。
二、药物治疗
适用于轻症患者以消肿为主，包括甘露醇、七叶皂苷钠及激素的使用等。
三、手术治疗
手术适应证：
1、有上述典型早期临床症状。
2、有部分临床症状且室内压>20mmHg或者室内压≥30mmHg。
3、损伤肢体的动脉循环中断>4小时。
手术主要原则以减压为主，方式主要包括前臂掌侧切开减压术、小双切口筋膜切开减压术、掌骨间隙切开减压术等。切开减压要求及时、正确、彻底，包括足够长的切口以及切到深筋膜以保证减压效果。
