肝海绵状血管瘤和肝细胞癌影像鉴别

2023-10-22 10:49

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肝海绵状血管瘤是一种良性表现,在CT平扫当中,它是一种类圆形、低密度肿块,密度均匀,增强CT早期可见边缘结节状强化,随后对比剂逐渐向中央扩展至完全填充,与肝脏密度是相同的,因此快进慢出是其特征。
原发性肝癌在平扫CT为类圆形或不规则低密度灶,坏死和囊变密度更低,出血密度增高,多数肝癌会以肝动脉供血为主,表现为快进快出。
动脉期明显不均匀强化,门静脉期病灶内对比剂迅速下降,肝组织开始强化,至门静脉晚期和实质性病灶,密度又低于肝组织。
同时肿瘤周围出现结构移位,门静脉癌栓形成,表现为主干或者是分支的充盈缺损,邻近器官受压,肝门腹膜后淋巴结肿大、腹水、肝脾增大等。

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