首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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宝宝肝海绵状血管瘤常于产前发生。在母亲怀孕期间，产前超声筛查可发现胎儿肝脏有包块，血运丰富，提示肝脏血管瘤。肝脏血管瘤是良性肿瘤，是肝脏血管系统发育不正常的表现。正常情况下，肝脏血管瘤无其他症状，不发生并发症，90%的患儿不受影响，无需治疗。如果发现胎儿血管瘤短时间内快速长大，压迫胎儿胃部、膈肌及心脏，导致胎儿出现羊水过多，发生循环障碍，甚至危及胎儿生命，需要及时进行治疗。
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"肝海绵状血管瘤大多数病人无临床症状，常在体检或B超、CT检查以及剖腹手术时发现。当肿瘤逐渐增大，压迫邻近脏器时，可出现上腹胀闷、进食后饱胀、嗳气等症状，巨大海绵状血管瘤在肝内形成动静脉瘘时，可引起充血性心力衰竭。大多数病例在腹部可触及包块，表面光滑，质地柔软，压之能缩小有弹性，无压痛，可闻及血管杂音。部分患者可出现贫血，白细胞总数和血小板减少，可能与瘤内血栓形成，从而破坏红细胞和消耗大量血小板有关。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(58578)
"肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性病变，绝大多数的肝脏血管瘤不需要特殊的处理，定期观察即可。如果肝脏血管瘤比较大，直径超过10cm，位于肝脏表面或者对周围的组织脏器产生了压迫作用，患者出现了明显的不舒服，建议行手术治疗。由于肝血管瘤是一个良性病变，可以单发也可以多发，绝大多数患者没有不适的症状，不需要特殊的处理。肝血管瘤直径比较大，位于肝脏表面以外，以防外伤引起血管瘤破裂大出血，建议行手术治疗处理肝血管瘤。对于较小的肝脏血管瘤或位于肝脏内部的血管瘤，定期的观察即可。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(69494)
"对于肝海绵状血管瘤患者，首先患者应该通过上腹部彩超或者上腹部增强CT，确诊为肝脏血管瘤之后，看血管瘤的大小。如果血管瘤小于5个公分，此时患者应该定期复查，每半年或者一年复查上腹部彩超。如果患者肝内海绵状血管瘤超过5个公分，要考虑进一步治疗。治疗有三种方法：可以做射频消融、肝血管瘤的血管栓塞、外科手术切除。具体治疗方式还需要根据患者血管瘤的部位，以及患者耐受程度综合判断。对于介入患者，可做血管的栓塞；对于年轻患者，可以考虑手术切除或者做肝叶的切除；对于部分年长的患者，因为手术耐受力差，所以可以考虑经皮经肝血管瘤射频消融术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/10收听(35986)
肝海绵状血管瘤是肝脏良性肿瘤中最常见的一种，肝海绵状血管瘤好发于女性，可单发，也可多发，肝海绵... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(25477)
肝海绵状血管瘤是肝脏良性肿瘤中最常见的一种，肝海绵状血管瘤好发于女性，可单发，也可多发，肝海绵...
高志强│郑州大学第一附属医院
2023/11/01播放(25477)
"肝海绵状血管瘤可以用手术治疗和非手术治疗两种方式。目前肝海绵状血管瘤的治疗方法主要有肝海绵状血管瘤切除术、血管瘤的缝扎术跟动脉的结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉的栓塞术等等。对于弥漫性的肝血管瘤或者无法切除的巨大肝血管瘤，也可以进行中末期的治疗，也就是肝移植。另外，非手术治疗包括肝血管瘤的微波固化、射频治疗可以转化为热能，将周围组织凝固，使瘤体局部萎缩、变硬，以达到固化肿瘤的目的。此外，肝动脉的栓塞术、TAE治疗肝血管瘤，主要是由肝动脉供血、栓塞动脉后瘤体内形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样的结构，达到缩小的目的。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(25700)
"肝脏海绵状血管瘤是平常所最常见的一种良性肿瘤，是肝脏血管瘤的一种亚型。病人一般情况下都是查体时偶尔发现的这种肿瘤，病人没有任何症状，不会引起肝功能的任何异常表现。一般情况下，肝脏血管瘤如果比较小的情况下，完全可通过超声进行复查看肿瘤有没有间歇性增大的趋势。如果没有变大的趋势，完全可通过超声每年去检查一下看本身有没有变化，如果没有变化完全可放心不需要治疗。如果是血管瘤比较大的情况下大于5cm，有可能引起肝区的疼痛，另外血管瘤本身有破裂的可能性，所以可以考虑手术治疗比较大的血管瘤。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(59934)
肝海绵状血管瘤 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/11/07播放(29439)
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/11/07播放(29439)
"肝血管瘤不会危害到生命，长到一定程度才能手术切除，其余暂无好的方法，做好定期复查计划。长到一定程度后，会影响到病人的日常生活质量，降低和影响肝脏代谢功能，必须尽早手术。肝血管瘤是血管瘤里比较严重的，具体危害表现是，肝血管瘤损害了肝脏的代谢作用。肝脏是人体内最活跃的代谢器官，几乎参与体内全部物质代谢的过程，对维持生命十分重要。肝的代谢功能一旦发生紊乱，整个机体将受到很大程度的影响。肝脏的代谢主要表现在四个方面。一、糖代谢。二、脂类代谢。三、蛋白代谢。四、维生素和激素的代谢。"
2018/05/18收听(86002)
"肝海绵状血管瘤是良性肿瘤，发展速度缓慢，一般不会导致患者出现临床症状，也不会对身体健康带来很大的影响，所以不必过于担心，在临床中进行随访随诊就可以。如果肝海绵状血管瘤的面积比较大，大于5cm以上或者长的位置位于肝脏外缘会有相应的压迫症状，要引起警惕到临床进行相应的就诊。对于体积较大的肝脏海绵状血管瘤进行的手术是肝脏微创治疗或者腹腔镜治疗，所以肝脏海绵状血管瘤出现后定期随访、随诊就可以。"
王俊杰│国药葛洲坝中心医院
2019/11/27收听(29970)
海绵状血管瘤按国际现代脉管畸形的最新分类，属毛细血管瘤的一种类型。毛细血管瘤分为草莓状和海绵状... 乔军波│郑州大学第三附属医院 2023/11/01播放(71420)
海绵状血管瘤按国际现代脉管畸形的最新分类，属毛细血管瘤的一种类型。毛细血管瘤分为草莓状和海绵状...
乔军波│郑州大学第三附属医院
2023/11/01播放(71420)
"海绵状血管瘤目前按照标准的名称已经改为了静脉畸形，因为临床表现多样，所以会发生不同的症状。有的会出现皮肤的静脉扩张，但大多数会出现局部的海绵状肿块，用手按压时较软，也有一些会累及多个组织器官形成混合型。大部分海绵状血管瘤出生时就存在，也有少部分在幼年时或者青少年时才会被发现。海绵状血管瘤主要生长在头部颈部以及面部，而四肢相对较少，生长速度一般与身体的生长同步，而且不会自行退化。如果海绵状血管瘤发生的时间较长，由于内部的血流缓慢，经常会导致静脉血栓的形成，时间较长后逐渐钙化，会发生静脉石样的改变，引起局部疼痛。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(85758)
"海绵状血管瘤在临床当中是比较常见的一种良性肿瘤。海绵状的血管瘤一般的症状表现为多数生长在皮下组织内，有极少一部分人，可长在肌肉或者是骨骼、内脏等部位，这种海绵状的血管瘤能够使局部的轻微隆起，皮肤有的正常，但也有一部分人出现毛细血管扩张呈现青紫色，而且血管瘤的肿块质地比较软，境界并不像毛细血管瘤那样特别清楚，有的稍有压缩性，部分患者有钙化的结节，触痛时相对比较明显。另外，对于有些特殊部位的血管瘤，比如肌肉的海绵状血管瘤，常常使肢体肌肉肥大，局部下垂，在长期站立或者是行走时有发胀或者是疼痛的感觉，这些都是比较典型的海绵状血管瘤的一些症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/19收听(78234)
"海绵状血管瘤的症状比较多，具体包括以下几点：一、可能会出现包块，如果病变表浅时包块较大，相对较好；二、考虑出现疼痛，特别是特殊部位疼痛剧烈；三、考虑出现损伤，比如出现皮肤红肿等。出现以上症状需要注意和重视，尽快评估后进行治疗，以综合治疗为主。相对其他疾病来说属于良性病变，具体治疗以手术治疗为主。同时还需加强营养、注意休息、注意饮食、调整心态，必要时还需辅助药物以及穿弹力袜等，都能有效促进疾病恢复。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/30收听(63900)
肝脏海绵状血管瘤是肝脏血管瘤中较为常见的类型，而肝细胞性肝癌是肝脏恶性肿瘤中较为常见的类型，两... 薛军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/09播放(68890)
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2023/11/09播放(68890)
如果超声怀疑肝海绵状血管瘤，建议进行CT、增强CT或者磁共振，以及测肿瘤指标排除诊断，肝海绵状... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/27播放(55498)
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肝海绵状血管瘤并非真的肿瘤，没有恶变倾向，其确切的发病原因与发病机制目前尚不明确。多认为是肝脏... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(48274)
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血管瘤按传统形态可分类为：草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。但目前新的指南，将血管瘤按病... 余晶│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/08/11播放(99384)
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余晶│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/08/11播放(99384)
海绵状血管瘤可侵入皮下组织，呈进行性增长，位置较深。不仅对孩子的外观造成影响，而且如果长在神经... 余晶│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/09播放(53936)
海绵状血管瘤可侵入皮下组织，呈进行性增长，位置较深。不仅对孩子的外观造成影响，而且如果长在神经...
2023/03/09播放(53936)
"肝血管瘤ct扫描有一些特征的表现，平扫几乎均为边界清楚的圆形或椭圆形密度均匀的低密度影，增强扫描病灶显示的会更清楚，具有特征性的从病灶的边缘开始结节样强化，逐渐向病灶中心扩展，直至造影剂完全充填病灶，呈现了一个慢进慢出的一个特征性的改变，这种特征性表现是诊断肝血管瘤可靠的重要依据，诊断符合率可以达到95%以上。"
孙永亮│中日友好医院
2017/10/19收听(31232)
肝海绵状血管瘤CT上面的表现，主要是CT增强上面会出现比较典型的表现。在CT平扫上面一般是呈现... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/12播放(46719)
肝海绵状血管瘤CT上面的表现，主要是CT增强上面会出现比较典型的表现。在CT平扫上面一般是呈现...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/12播放(46719)
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