距骨坏死一般在距骨外伤后，或踝关节的pilon骨折后继发发生，如不重视治疗后果严重。现分期加以说明：
1、距骨坏死早期：因患者在此期间会感觉行走后踝关节疼痛，但距骨形态没有发生变化。此时采取严格卧床、热敷、活血化瘀、改善循环等对症治疗，可能逆转距骨坏死的进程，避免严重的并发症。
2、距骨坏死中后期：此时距骨已明显骨坏死骨质塌陷变形，患者踝关节不能负重，轻微活动后即出现持续疼痛。此期间距骨血运已无法自行恢复，只有手术治疗方可缓解，手术方式包括人工踝关节置换、踝关节融合等。
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"距骨坏死主要看坏死的程度，如果已经完全坏死并引起距骨与胫骨之间的关节炎，疼痛也比较明显，就需要进行关节融合的手术治疗。关节融合就是将距骨和胫骨的关节软骨完全剔除，将两个骨头融...
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/05/22 收听(23034)
"距骨坏死多继发于距骨外伤、骨折，或者是pilon骨折以后，多数是由于外伤或者是骨折影响局部的血运而引发的坏死。在距骨坏死早期仅表现为踝关节的疼痛，这种疼痛也不会影响到患者的生...
李磊│泰安市中医院
2023/06/21 收听(64876)
"距骨坏死可能和距骨骨折有关系，也可能是无明显原因的距骨坏死，可以通过磁共振检查判断距骨坏死的程度。如果是早期的距骨坏死，距骨的外形比较良好，可以选择活血化瘀的药物保守治疗，比...
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/06 收听(61092)
距骨坏死早期患者会出现轻微疼痛，活动不会受到限制，当距骨坏死已经达到晚期时疼痛症状会非常严重，并且限制患者的活动。距骨坏死经过一段恶化时间会出现疼痛、红热、肿胀，活动可能会受到...
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/19 收听(14986)
02:20
距骨是构成踝关节重需骨性结构，距骨坏死是指踝关节遭受严重损伤时候，可造成距骨血供完全破坏，从而发生缺血性骨坏死，最终导致距骨体塌陷、变形，造成踝关节骨性关节炎。距骨是全身...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/03/10 播放（98322）
"距骨的血运比较集中，所以距骨的血运受到破坏后，会出现距骨骨坏死的情况。距骨出现坏死后，会有足部疼痛、行走活动受限的症状，有时会伴有有肿胀的情况。根据坏死程度可以选择合适的治疗...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/27 收听(68496)
01:52
距骨坏死早期通常使用活血化瘀、通络生骨的药物，配合一些必要的物理治疗，减少活动量适当制动。若保守治疗效果不佳，可能需手术治疗，在日常生活中，还应该避免大量饮用酒精，避免大...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/09/29 播放（87544）
01:48
距骨是踝关节承重的重要结构，但是距骨没有肌肉附着，营养主要是靠周围滑膜、滑囊以及滑液供应。因此自身结构相比较脆弱，容易在损伤、骨折等因素过程中造成血供中断、营养缺失，容易...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/04/29 播放（99052）
"距骨在踝关节活动中起至关重要的作用，并且表面多数为关节软骨，因此有距骨坏死之后有以下几方面损害：1、骨头坏死之后强度发生改变，长时间下地负重走路易导致坏死部位塌陷，引起关节面...
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/09/19 收听(30076)
02:15
脚踝距骨坏死采取的治疗方法，一般是切开，把坏死的骨组织挖除掉，同时植入正常的骨组织，叫挖除植骨手术。距骨坏死是因为各种原因导致的距骨周围血液循环下降、中断或者减少，不足以...
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/26 播放（40553）
01:28
距骨坏死主要症状即疼痛，严重时可造成功能障碍，又称活动障碍，即骨骼周围的关节活动障碍。该类疼痛无特异性，患者因疼痛就诊后，通过X光片、CT，甚至磁共振检查有无骨坏死。此外...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/11/17 播放（85182）
距骨坏死能坚持几年主要看从发病到完全坏死可以持续多长时间，但是具体时间要因人而异每个人都不同，有些人发展很快距骨头可能会因为缺血2-3个月内就坏死，在这种情况下发展很快，发炎非...
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/27 收听(68662)
"临床病人发生距骨坏死，在骨科疾病中，这是一种比较常见的病症。因为距骨本身及周围血液循环较差，一旦受到外力导致发生距骨骨折，破坏局部的周围的毛细血管和影响局部血液循环，就会容易...
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/27 收听(28258)
"距骨发生坏死的情况在临床上是较为常见的，基本上就是由于日常生活中的外伤，或者车祸导致距骨周围的血运不佳，无法营养骨骼，造成的距骨坏死。发生距骨坏死后，及时到医院检查，根据检查...
邓志勇│邹平市中医院
2023/10/15 收听(23018)
01:30
骨坏死为自限性疾病，修复过程较漫长，此类情况下，骨坏死脆性较大、硬度较强，走路时可出现破裂或变形，造成创伤性关节炎。若发现距骨坏死建议手术治疗，包括病灶清除、骨移植、骨瓣...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/06/02 播放（94034）
01:43
距骨是构成踝关节重需组成部分之一，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨血供受到完全破坏，发生距骨坏死，导致最终距骨塌陷变形，造成踝关节顽固性疼痛。距骨坏死以后主要表现踝部疼痛...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/03/06 播放（60106）
02:09
距骨坏死的最佳治疗方法是采取综合治疗，根据距骨坏死的具体情况进行个体化治疗，而非一概而论。需要了解距骨坏死可能是由骨折或其他免疫疾病导致距骨的滋养血管受损，进而导致血液供...
纪泉│北京医院
2023/07/07 播放（38674）
"在临床上，距骨坏死，是一种比较常见的病症。因为距骨周围的血液循环较差，一旦距骨受到外伤或者距骨发生骨折，很容易破坏距骨周围的血液循环，导致距骨坏死。出现距骨坏死后，如果坏死程...
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/11 收听(13540)
02:01
距骨是在踝关节中十分重要的承重结构之一，对距骨坏死进行分期的主要目是能够更好的指导临床治疗，具体分期如下： 1、Ⅰ期主要是在核素骨扫描或核磁共振上发现阳性骨坏...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/02/06 播放（69176）
02:10
距骨坏死多是由于直接暴力、压伤或高处坠落间接挤压所导致，多合并骨折，距骨骨折容易造成缺血性骨坏死，因此在日常生活中踝关节部位造成比较严重外伤时，需积极检查。在早期时候若检...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/04/19 播放（96266）
