社区获得性肺炎诊断依据

2023-04-26 08:42

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社区获得性肺炎是指医院外由病原体引起的肺部感染性病变,包括有明确潜伏期的病原体感染,在入院时还没有出现相关症状,入院后在病原体的平均潜伏期内发病者。临床诊断肺炎实行的是一加一加排除的诊断标准,诊断依据里的第一个一,是X光检查发现新出现了或者进展性的肺部浸润性病变。第二个一就是下边四项里的其中一项,这四项包括:1、发热,一般要大于38℃。2、近期出现了咳嗽、咳痰或者原来有呼吸道症状,但是现在加重,并出现了脓痰,甚至有时候出现胸痛。3、肺部体检发现有实变的体征或者听到湿啰音。4、白细胞数超过10000/mm^3或者小于4000/mm^3。这四个指标其中一个,再加上新出现肺部进展的浸润影,就可以诊断。还有一个排除,要排除其他疾病,比如结核、寄生虫以及肿瘤、肺不张、肺水肿、肺栓塞以及嗜酸性粒细胞浸润、肺间质病变等等,因为这些病也可以出现上述表现的一部分,甚至全部。

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