高钾血症对心脏的影响

2023-11-22 15:19 收听:59650

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高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L。一般只要肾功能正常,24小时尿量大于500ml,很少出现高钾血症。发生高钾血症常见于肾功能不全、饮食中摄入钾食物过多、输血,或者由于大面积烧伤、创伤,或者由于代谢性酸中毒、低血压、休克、有效循环血量减少等情况,也可见于在抽血化验的时候,发生试管内溶血,引起假性的高钾血症。高钾血症的主要表现是心肌收缩力的下降,心音低钝,心率明显减慢,甚至发生心脏骤停,心脏骤停一般发生于心脏的舒张期。还可引起各种心律失常,包括室早、房室传导阻滞、室颤、心脏停搏。心电图方面高钾血症可以见到基底窄而高尖的T波,PR间期延长,P波消失,QRS波群变矮,R波变矮,S波加深,ST段与T波融合。

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