2023-03-23 17:56
尿结石怎样治
治疗泌尿系结石的手段方法很多，包括保守治疗、药物排石治疗，甚至手术治疗、体外冲击波碎石治疗等等，需要针对不同的结石的大小及部位，来选择不同方式的治疗方案，常见如下：
1、保守治疗：一般来说对于6mm以下的泌尿系结石，通常可以建议患者行保守的排石治疗，口服排石或者溶石的药物，然后再口服扩张输尿管的药物，通常都能够使6mm以下的结石顺利地排出体外；
2、体外冲击波碎石：如果患者合并有输尿管的狭窄或者梗阻，或者尿道狭窄梗阻等，这样可能即使结石再小，也不一定能够排出体外，所以这时候患者可能要行手术治疗，如果结石在6mm-1cm以内，尤其是上尿路就是肾盂输尿管结石，可能手术治疗方案就更加灵活，既可以采用体外冲击波碎石，但这一类可能对于结石较软的患者来说比较合适，尤其是对于肾盂内或者输尿管上段的结石；
3、输尿管镜手术：如果对于输尿管中段或者下段的6mm以上的结石，通常建议采用输尿管镜的手术，或者输尿管软镜的手术来治疗；
4、腹腔镜输尿管切开取石：如果输尿管黏膜炎症狭窄较重，息肉增生明显，同样可以采用腹腔镜输尿管切开取石的方法来治疗，也能够达到比较好的治疗效果；
5、经皮肾镜手术：再有对于1cm以上，尤其是2cm以上的结石，在肾内的结石可以采用经皮肾镜的手术方式，就是从腰上穿刺进入肾盏建立通道，将结石击碎然后吸出，这是对于上尿路结石。
对于下尿路结石来说，主要是膀胱结石，对膀胱结石一般的手术方式就是比较单纯，就是经尿道的将膀胱结石击碎，然后取出体外。但是对于下尿路结石来说，一般都不是原发的通常都是继发的改变，也就是继发于比如说膀胱出口梗阻，或者良性前列腺增生导致尿液潴留，引起的结石形成。所以在处理了膀胱结石以后，仍然要进一步处理增生的前列腺体，达到治标又治本的效果。
