膝关节在活动时出现弹响有以下几个原因：
1、生理性弹响，弹响不会有膝关节不适感或者疼痛感。在伸膝关节的过程中，可能会出现膝关节的弹响声，但没有任何的不适感，不需要特殊的处理。
2、半月板损伤，如果出现半月板磨损或者外伤，有可能会导致半月板的撕裂。这种情况下，膝关节会伴有剧烈的疼痛，或者会出现膝关节的交锁，也就是膝关节突然被卡住了，活动之后又能重新活动，要高度怀疑半月板有损伤。需要做膝关节的核磁共振，判断膝关节的损伤程度。必要时，需要关节镜手术治疗。
3、滑膜皱襞综合征，在伸膝关节时会出现弹响声，除了应用消炎镇痛药物，如果症状缓解不明显的患者，也要考虑关节镜把皱襞清理掉。
4、重度骨性关节炎的患者，常见于中老年患者，也会出现身体关节的弹响。这种情况下可以应用消炎镇痛药物，同时可以采用氨糖类的药物，必要时可以采用关节腔内注射玻璃酸钠，玻璃酸钠对骨性关节炎的有明显的缓解作用。
5、髌骨软化症或者重度的髌骨关节炎，常见于运动员、长跑、喜欢运动、喜欢跑步的人群。对于这种人群，在活动膝关节时，也可能会出现弹响声，可以通过骨四头肌锻炼，还有应用消炎镇痛药物，加上充分的休息，多数是能缓解的。
6、关节内游离体的患者，膝关节活动时，可能会出现关节弹响或者关节交锁，需要进行关键的手术把盈利的取出来。
7、对于交叉韧带损伤，有时候膝关节也会出现弹响声，一般是由于有外伤史。如果有明显的外伤，出现膝关节的弹响时，需要进行膝关节的检查，看是否存在交叉韧带的损伤。
