换心脏的护理

2023-11-11 16:31

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对于心脏移植术的病人,术后要注意加强护理。心脏移植是四级手术,是心胸外科最大级别的手术。患者术后持续24小时的心电血压监护,防止出现血流动力学不稳,表现为血压的波动较大、血压低于<90/60mmHg、心率不足40-60次/分、心跳较快超过了110-120次/分。患者心率血压维持稳定后,还要注意有没有偏瘫、失语,双侧瞳孔是否等大等圆、意识是否清晰、反应是否敏捷,检查患者各脏器有无心脏原因导致的灌注不足,引发的各脏器功能障碍。因此心脏移植术后的病人检查,不能仅针对伤口的护理,还要针对其他靶器官护理。比如患者心脏移植术后,若术后肝肾功能不全,要及时的保肝保肾处理;若术后患者出现无尿,首先要导尿管植入;若发现肾功能进行性的恶化,持续性的无尿,应该血液滤过,排除体内的毒素;若患者术后心跳血压过低,在补液的基础上,没有明显的好转,必要时加装临时起搏器。

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