Ⅱ型呼吸衰竭护理措施

2023-05-20 07:50

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Ⅱ型呼吸衰竭通常是指伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭尤其是伴二氧化碳潴留的患者,护理措施要注意以下几点:
1、Ⅱ型呼吸衰竭的原因是通气功能障碍、排痰功能障碍,因此对Ⅱ型呼吸衰竭的患者翻身、拍背、咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅,缓解二氧化碳潴留十分重要。
2、Ⅱ型呼吸衰竭的患者由于伴有二氧化碳潴留,尤其是高碳酸血症可能会对呼吸有一定抑制,这样患者呼吸兴奋主要依靠缺氧,因此对二氧化碳潴留患者缺氧给予氧疗,一定要避免高流量、高浓度的给氧,通常主张低流量、低浓度的给氧,也就是鼻导管、鼻塞吸氧,氧流量不要高于4L以上,氧浓度不要超过45%,以避免纠正缺氧,抑制呼吸中枢导致二氧化碳潴留、缺氧进一步加重。
3、Ⅱ型呼吸衰竭的患者如果二氧化碳潴留通过抗感染、解痉、平喘、止咳、化痰、翻身、拍背、咳嗽、排痰效果不好,一定要及时使用有创或无创机械通气治疗,否则二氧化碳潴留进一步加重,可能会导致各种不同类型的并发症。
4、二氧化碳潴留的患者可能有不同程度意识障碍,用了无创呼吸机可以缓解二氧化碳潴留导致的意识障碍,但是不用无创呼吸机,二氧化碳潴留的意识障碍会进一步加重。
5、二氧化碳潴留的病人可能有不同程度酸碱平衡,要在医生的指导下及时纠正二氧化碳潴留,纠正低钾、低氯等,这些因素导致的酸碱平衡。
总而言之,Ⅱ型呼吸衰竭以上几点特别重视,否则可以直接由于二氧化碳潴留导致意识障碍,导致感染加重,会危及患者的生命。

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