卡波西肉瘤是什么原因引起的

2023-07-12 10:01

病情描述:

卡波西肉瘤是什么原因引起的

程伏林
程伏林主任医师武汉大学中南医院

擅长: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠道间质瘤,胃肠道淋巴瘤...

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卡波西肉瘤的确切病因及发病机制不明,与病毒的感染如人类疱疹病毒8型、血管生成细胞分化和免疫功能缺陷如艾滋病(AIDS)等相关,好发于人类疱疹病毒8型感染者、人类免疫缺陷病毒感染者、有器官移植史者。
1、病毒感染:目前几乎所有卡波西肉瘤组织以及卡波西肉瘤患者的淋巴样系统、外周血单核细胞、唾液和精液中均可检测到人类疱疹病毒8。在未患卡波西肉瘤的艾滋病患者体内,若查出人类疱疹病毒8检测阳性,则通常在2~4年内出现卡波西肉瘤。人类疱疹病毒8是一种新型的DNA肿瘤病毒,多数处于潜伏状态,当受到内外环境因素的适当刺激,潜伏感染的病毒被激活,表达多种基因产物,通过这些病毒蛋白的作用,病毒得以抵抗正常细胞周期调控,诱导细胞凋亡,逃避宿主免疫监测,从而在卡波西肉瘤的发生和发展中起重要作用。此外,AIDS相关型卡波西肉瘤患者病变不局限于皮肤及浅表淋巴结,同时易累及口腔黏膜、内脏器官,以肝、肺受累多见,提示这种卡波西肉瘤具有更强的侵袭性和较高的病死率,表明艾滋病病毒可能参与了卡波西肉瘤的发生和发展。
2、免疫功能缺陷或低下:艾滋病患者淋巴细胞减少,尤其是CD4+T淋巴细胞的减少,导致免疫监视与防御功能减弱,直接增加肿瘤发生的概率,且是目前了解唯一可显着增加卡波西肉瘤发生的原因。自然杀伤细胞是自然杀伤细胞,免疫缺陷导致自然杀伤细胞功能减弱,免疫监视作用减弱,肿瘤细胞无限制的生长,导致卡波西肉瘤的发生。

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