胸腔积液穿刺术步骤

2023-11-25 05:14

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胸腔穿刺步骤如下:
1、体位,患者取面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏在前上臂,不能起床者可取半卧位。
2、穿刺点,穿刺点一般为肩胛线或腋后线的第7-8肋间,必要时可以选择腋中线第6-7肋间或者是腋前线第5肋间。
3、消毒铺巾,常规消毒铺巾,戴无菌手套,铺无菌洞巾。
4、局麻,用2%的利多卡因在穿刺点进行局部浸润麻醉,自皮肤直到胸膜层。
5、穿刺抽液,术者以左手食指和中指固定穿刺点的皮肤,右手握穿刺针,穿刺针后面橡皮条用血管钳夹住,沿下一肋上缘缓慢进针,当有突破感时表示进入胸腔,橡皮管尾部接上注射器抽取胸腔积液,抽满后再次用血管钳夹闭橡皮管,将液体注入弯盘中,计量并送检,如此反复抽液,直到抽出胸腔积液为止。
6、拔除穿刺针,穿刺穿刺点覆盖无菌纱布,手术结束。

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