胸腔穿刺点位置

2023-11-16 15:58

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胸腔穿刺点最安全的位置是腋中线3-6肋间,过低容易影响到膈肌,也需要根据具体的病情决定。胸腔穿刺适合于单纯的自发性气胸、胸腔积液,对于自发性气胸的病人,随着重力的作用气体会积存于肺野上部,可以选择在锁骨中线第二肋间部位进行穿刺,对于胸腔积液的病人通常选择侧胸壁、后外侧胸壁。
对于包裹性的胸腔积液,也可以通过CT、超声定位下进行引导穿刺。在穿刺过程当中要注意沿着下位肋骨的上缘进针,避免出现肋间神经以及血管的损伤。有明显的落空感之后,证明已经进入胸腔,可以回吸。
但是在穿刺过程当中,应该叮嘱病人避免剧烈咳嗽,以免导致肺组织的副损伤。

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