肝腹水时肝功能正常吗

2023-06-06 23:16

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肝腹水时绝大部分肝功能不正常,但并不是一定都不正常,有少部分患者的肝功能可能正常,主要取决于目前肝硬化的严重程度。因为肝脏出现腹水的时候,往往代表肝脏合成功能不佳,导致白蛋白下降,而白蛋白下降会导致胶体渗透压降低,容易出现第三间隙的积液,比如腹水。另外,肝硬化时肝脏的代谢功能下降,可能导致水钠潴留,从而容易出现腹水。肝硬化还容易引起门脉压力增高,门脉压力增高也是导致腹水的重要因素,这些情况往往代表肝脏的功能出现异常,属于肝功能的失代偿期,这时绝大部分的肝功能都异常,最典型的表现就是白蛋白的下降。
当然,如果肝硬化严重,其他功能受到影响,比如泌胆的功能受到影响,胆红素也会出现异常,包括直接胆红素、间接胆红素都升高。另外,如果这个时候还合并肝脏的损害,就会使转氨酶也出现异常,所以肝腹水的时候绝大部分肝功能都异常,但是也要排除少数的情况,也可能肝功能不会出现异常。

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