幽门螺杆菌感染如何治疗

2023-12-25 08:15

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中国是幽门螺杆菌感染的大国,50%-60%的中国人都有幽门螺杆菌的感染。如果平时有上腹不适、消化不良的症状,胃镜下有溃疡病、黏膜广泛糜烂或者有胃癌家族史,建议根除幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌的根除,经典的是三联方案,但目前因为抗生素耐药率的上升,三联方案的根除率不不令人满意。现在通常采用四联方案,即一种质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、兰索拉唑等药物,加一种铋剂,如丽珠得乐或胶体果胶铋。
再加两种敏感抗生素,最常选用的是阿莫西林,前提是患者对青霉素不过敏,然后再选择另外一种抗生素,如可以选择克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。

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