上眼睑下垂怎么办

2018-07-24 16:01

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上睑下垂,即在向前注视时,上睑缘遮盖了上部角膜超过2mm。原因有先天性以及获得性。先天性:主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不良,可有遗传性。获得性:因动眼神经麻痹,提上睑肌损伤,交感神经疾病,重症肌无力以及机械性开睑运动障碍。临床表现:先天性常为双侧,但不一定对称,有时为单侧。常伴有眼球上转运动障碍。患者表现为克服视力障碍,额肌紧缩形成较深的横行皮肤皱纹,牵拉眉弓向上而形成弓形凸起,以此来提高上睑缘的位置,患者仰头视物。获得性都有相关病史,或伴有其他症状。重症肌无力所致的上睑下垂,具有晨轻夜重的特点,注射新斯的明后明显减轻。交感神经损害有霍纳综合征。治疗:一、先天性,以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔,为避免弱视,应该尽早手术,尤其是单眼患儿;二、获得性,因神经系统疾病或其他眼部或全身性的疾病所致的上睑下垂,应先进行病因治疗或药物治疗,如大量维生素B类药物、能量合剂、活血化瘀中药和理疗等,系统治疗半年以上无效者再考虑手术;三、较为合乎生理和美容要求的手术方式为提上睑肌缩短术。

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