肾毒性的症状

2023-07-09 16:08

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肾毒性的症状主要为夜尿增多、小分子蛋白尿、管型尿等,也可以表现为肾功能减退,甚至急性肾衰、尿毒症等。肾毒性通常是见于药物肾毒性,药物肾毒性和药物具体种类、药物用量、持续时间长短,都有一定关系,故临床表现各种各样,轻重也不一样。临床上比较轻者,多见于肾小管轻微损伤,此时病人往往会表现为小分子蛋白尿、低比重尿、夜尿增多的情况。如果比较严重,可能会表现为肾小球滤过功能受损,甚至会出现肾功能减退、氮质血症、急性肾衰。
导致肾毒性的药物有很多,临床上比较常见的是抗菌素。另外,肿瘤化疗药物、非甾体类抗炎药以及造影剂等,都会导致肾毒性。病人出现肾毒性后,首先要寻找嫌疑的药物,把此种药物停下来。除了西药外,中药对肾脏的损害最近几年也受到了很大的重视,比较经典的是马兜铃酸肾病,还有些其他药物也会导致肾脏损害,比如夹竹桃、泽泻,以及临床常用的大青叶、丁香等,都有可能导致肾脏损害,一些动物性中药,比如虫类,像斑蝥、蝎子、蜈蚣等也会导致肾脏损害,鱼胆所导致的肾脏损害也应该注意。如果病人出现肾毒性,首先需要停药,再就是应及时做相应的治疗,必要时要做肾穿刺活检找到具体的病因,并给予相应治疗。

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