2023-11-08 12:20
膝关节骨质增生要做什么检查
1、体格检查：在早期，绝大多数患者都会出现关节疼痛症状，可通过询问关节疼痛的特征进行判断，早期为膝关节轻中度疼痛，非持续性，往往会因为天气转凉或潮湿诱发，过度劳累或局部受凉时可诱发或加重疼痛，部分患者可出现晨僵现象。
2、神经系统检查：通过神经系统检查，排除神经系统病变引起的膝关节疼痛或其他症状，如肌力、肌张力检查，仅为膝关节骨质增生的患者，当病变不侵犯神经组织时，肌力、肌张力无明显异常，可根据触摸肌肉的硬度以及屈伸其肢体时感知肌肉对被动伸屈的阻力判断，一般病理反射未引出。
3、实验室检查：血尿常规一般都在正常范围。关节滑液检查可见白细胞增多，偶见红细胞，提示炎症；实验室检查主要用于与其他疾病进行鉴别诊断，如检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子等，以与类风湿关节炎相区别。检查血尿酸水平与痛风进行鉴别诊断。
4、影像学检查：
（1）X线检查：X线平片仅可显示膝关节骨质结构异常。
（2）CT检查：多用于与其他疾病鉴别，其影像学结果与X线类似，表现为病变关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊肿，关节边缘骨质增生。
（3）MRI检查：该检查可以观察膝关节软组织病变情况，可用于早期膝关节骨质增生的诊断，判断骨质增生的具体部位与严重程度，其表现为病变关节的关节软骨厚度变薄或缺损，骨髓出现水肿，半月板损伤及变形，关节积液等。
5、关节镜检查：关节镜检查属于有创检查，且费用较高，一般不作为常规检查，往往是不能确诊时才采取此检查，关节镜检查是可以直观了解膝关节内损伤的一种有效方法，可观察到软骨不同程度的损害和滑膜的炎症、骨质增生情况，并能在关节镜下取组织标本进行病理学检查，是进行鉴别诊断的最终依据。
