脑延髓梗塞怎么治疗

2019-11-26 09:39

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脑延髓梗塞的治疗和普通脑梗死的治疗原则大致相同,超急性期,如果排除禁忌证后在4.5小时内可以行静脉溶栓治疗,多选用阿替普酶。如果超过溶栓时间窗则给予脑梗死常规治疗,予阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,使用依达拉奉清除自由基,使用丁苯酞或者尤瑞克林来改善微循环、促进侧枝循环生成。有动脉粥样硬化斑块形成的患者给予阿托伐他汀调脂、稳定动脉粥样硬化斑块,后期以康复治疗为主。延髓梗死有别于普通脑梗死的地方,主要是可能存在延髓麻痹,导致饮水呛咳、吞咽困难,在治疗的同时要注意护理,防止吸入性肺炎。如果患者不能喝水、进食,则要注意静脉营养补充和支持。如果超过2天,患者仍旧不能进食要给予保留胃管,从胃管注入营养液,既可以保证营养供应,又可以防止吸入性肺炎,后期可以针对延髓功能专门做相应的吞咽功能训练。

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