支气管扩张的治疗方法

2023-12-27 08:36

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支气管扩张的治疗原则是消除病原、促进痰液排出、控制感染等内科保守治疗。必要的时候可以进行外科的手术治疗,但内科治疗是基础,即使有明确的手术适应症,也要经过一段时间内科治疗,不能手术的病例则需要长期的内科治疗。内科治疗主要包括控制感染,支气管扩张是终身存在的疾病,症状时有时无、时轻时重,内科用药要考虑什么时候用,用什么药以及怎么用,对于不发烧、咳嗽不加重、只有吐痰、患者没有明显不适的,不需要使用抗生素。如果痰液呈脓性,出现急性的感染或者发热的情况下,要注意应用及时、有效、足疗程的抗生素。第二个要注意体位引流,支气管扩张多发生在肺的下垂部位,痰液引流不畅,正常人排痰主要靠咳嗽,而支气管扩张患者的支气管壁的软骨以及粘液清除机制已经破坏了,咳嗽并不能把痰全部咳出来,因此最好利用重力,每天做体位引流,使痰液及时的流到大的气管,再咳出来。要根据气管的不同走向以及病变的不同部位进行相应的体位,先深呼吸,然后咳嗽,同时再配合胸部的叩击这些理疗方法,使痰液能够及时、有效的排出,减轻细菌在气道内的繁殖,减少支气管扩张的急性发作。第三个就是咳血的治疗。支气管扩张患者的咳血往往会危及患者的生命,对于出现咳血甚至大咳血的患者,一定要及时到医院进行止血治疗,必要时可以做支气管动脉的栓塞术,使这种咳血能够很好的控制。其他的疗法包括注意预防感染以及饮食的调试、对于寒温的情况的变化,要及时的增减衣物、如果有免疫功能缺陷的患者要及时的补充免疫球蛋白,这是内科的治疗。外科的治疗如果在同一个部位反复发生感染,或者反复发生咳血,内科治疗又效果不理想,患者的支气管扩张的部位又比较局限,可以考虑采用外科手术切除的方法进行治疗。

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