休克的治疗原则是什么

2023-10-05 20:27

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休克的治疗原则主要是几个方面:一、一般的急救措施,遇到休克的病人:1、要保证气道畅通,保证正常的通气,给他吸氧。2、体位,休克的病人体位应该是平卧位,下肢略微抬高10-15cm。3、注意保暖,因为休克的病人体温呈下降趋势,要注意保暖。4、就是要赶紧建立静脉通道,一般是建立2个静脉通道,一个静脉通道是用来补充血容量来输液的,另外一个静脉通道就是主要是及时有效的输入各种的抢救药物,这是一般的救治措施。二、扩容,主要是液体复苏。液体复苏主要指的是给他输液,一般是先输入晶体液,特别是平衡液、晶体液,第二个就是胶体液,输液的原则就是先晶体后胶体,液体复苏是扩容。三、处理原发病,什么原因导致的休克,处理原发病。比如感染,要抗感染;心肌泵衰竭,要处理心脏的原发病;比如由失血性休克引起的,要给他包扎止血,甚至如果是内脏大出血,要赶紧准备手术,进行手术止血;如果是过敏性休克,肯定要抗过敏,所以要处理原发病。四、纠正酸中毒,因为在酸中毒的情况下,心脏的功能会下降,血输出量下降,要纠正酸中毒,补充氯化钾。酸中毒的情况下,会出现低血钾,低血钾会导致进一步的症状加重,所以要补钾,还要纠正电解质的紊乱。五、用正性肌力药和血管活性药物来保证组织的灌注,保证组织灌注就是休克最重要的一个中心环节,这里面包括使用正性肌力药,比如多巴胺,还有血管活性药物,比如可以使用去甲肾上腺素。如果在血容量充足的情况下,可以使用血管扩张剂血管或者活性药物。六、保证组织器官的充分氧合,就是组织器官能够获得氧气,这方面除了要提高吸氧的浓度,另外就是增加血液的携氧能力,纠正血液里面血红蛋白、红细胞过少的情况。比如尽量使得红细胞的压积在30%以上,来增加组织器官的氧合功能。

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